مؤشر قوي لأنيميا نقص الحديد المزمن

[ريمااااااس]

لنشر, المزمن, الجديد, قوي

فقدان الدم وسوء التغذية وقلة الامتصاص أهم أسباب المرض

جريدة الشرق الأوسط.

الرياض: د. عبير مبارك




طبيبة اميركية تفحص طفلة لاتينية في ميلواكي في ويسكنسون. ويعاني الاطفال اللاتينيون
من نقص الحديد اكثر من غيرهم (كي آر تي).



تتراوح كمية الحديد الإجمالية
في جسم المولود الجديد حديث الولادة،
ما بين نصف الى غرام واحد، بينما تبلغ هذه الكمية
في البالغين ما بين أربعة ونصف الى خمسة غرامات، ولكي يبني المولود الجديد هذا النقص
في الاحتياطي من مادة الحديد يلزمه يومياً ما يعادل (1- 1.5) مليغرام (ملغم) من هذه
المادة، وذلك طيلة فترة حياته. وبما أن عشرة بالمائة فقط من الحديد الذي يصل إلى الأمعاء
يتم امتصاصه، لذلك وجب أن تكون الوجبة الغذائية لأي طفل تحتوي على كمية من الحديد لا
تقل عن (10 – 15) ملغم/ يومياً

إمتصاص الحــديد !!


* يتم امتصاص الحديد في الجزء العلوي من
الأمعاء الدقيقة Proximal، وبالتحديد في العفج Duodenum والصائم
Jejunum. ويساعد على امتصاص الجسم للحديد، زيادة حاجة الجسم له، ونسبة
حموضة المعدة الثابتة، وفيتامين "سي". كما أن هنالك عوامل تساعد على امتصاص الحديد،
فان هناك عوامل أخرى تقلل من امتصاص الجسم له، منها تناول المواد الفوسفاتية، أو وجود
أي مشكلة تصيب الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة تعوق امتصاص الحديد من الغذاء،
وأيضا العمليات الجراحية للمعدة والأمعاء، الأمر الذي يقلل من مساحة سطح الامتصاص.


أما الحديد الذي يتم امتصاصه إلى الدم، فيتم توزيعه في الجسم بنسب وكميات محددة، فثلثا
كمية الحديد تقريبا تشكل الهيموغلوبين في الدم، لذلك فإن فقدان الدم لأي سبب كان هو واحد
من أهم أسباب فقدان الحديد. ويشكل جزء من الكمية الباقية مخازن الحديد وهي إما مخازن
متحركة (Serum Ferritin) وهي نوع من البروتين تحمل الحديد الذي يكون
مرتبطا بها على الدوام، ويعد نقصه أحد أهم مؤشرات نقص الحديد في الدم، أو مخازن ثابتة
(Hemosiderin) وتتوزع بين الكبد ونخاع العظم، ونقص أو عدم وجود هذا النوع
في الدم هو أهم وأكبر دلائل أنيميا نقص الحديد لدى لأطفال. كما ويكَون جزء من الحديد
الممتص حديد مصل الدم (Serum Iron) وخمائر الجسم (Enzymes).

* الأسباب أهم أسباب نقص الحديد في الجسم:


هي اصابة الدم بجميع أشكاله، بسوء التغذية وعدم تناول الأطعمة المحتوية على الحديد
كاللحوم الحمراء والبيضاء، وبكمية أقل في الخضراوات أما الحليب فهو فقير به جدا، أو وجود
خلل في امتصاص الحديد من الأمعاء لأي مشكلة طبية تؤثر في الأغشية المبطنة للأمعاء.


تظهر أعراض فقر الدم بنقص الحديد في الأطفال:

ما بين الشهر التاسع إلى الشهر الرابع
والعشرين من العمر. ولعل من أهم أعراضه
وعلاماته الشحوبـ، والذي يلاحظ عادة في الأغشية المخاطية لملتحمة العين، وفي الشفاه،
وفي راحة الكفين، ومهد الأظافر. وفي حال أصبح فقر الدم شديدا، فيصبح الشحوب واضحاً في
جميع أنحاء الجلد. ويصاب الطفل بضعف الشهية، وقد يتضخم الطحال في 10 الى 15%
من الحالات، وقد تلاحظ الأم على طفلها بعض الأعراض العصبية كالصراخ وفقدان الصبر
وعدم تقبل الأمور الحياتية والتأفف من كل شيء، وتحدث هذه الأعراض في الحالات المزمنة غير المعالجة.

نقص الحديد يؤدي الى :


* التشخيص عندما يحدث نقص في حديد
الجسم، فإن التغيرات تحدث وفق تسلسل معين،
فأول من يتأثر بهذا النقص: - المخازن، فيقل الصباغ الحديدي الموجود في نخاع العظم
(Hemosiderin) أو يختفي تماماً، كما تقل نسبة البروتين المرتبط بالحديد في
مصل الدم (Serum Ferritin) فيقل الحديد في مصل الدم، وتزداد نسب الإشباع
الكلية للحديد في الدم (Total iron Binding Capacity) وتقل النسبة
المئوية للإشباع (Transferrin Saturation) إلى أقل من (15%)
(والنسبة الطبيعية هي 33%). ثم ينقص هيموغلوبين الدم تدريجيا.


- وتبدأ التغيرات الدموية في كريات الدم
الحمراء، فتصبح الكرية صغيرة الحجم، قليلة الصبغة، وتقل جميع المقادير المطلقة للكرية
الحمراء (حجم الكرية الوسطى MCV، تركيز الهيموغلوبين الوسطي MCH، وتركيز
الهيموغلوبين في وحدة الحجوم من الكريات الحمراء MCHC).

- وآخر ما يتأثر بنقص الحديد هي الخمائر أو الإنزيمات، التي من أهم تأثيرات نقصها في
الجسم.

- حدوث فقدان الشهية، والهيجان العصبي والتوتر والاكتئاب وعدم الصبر.إلخ


* العلاج:

تعتبر الأملاح الحديدية (Ferrous):

التي يتم تناولها عن طريق الفم هي المفضلة في العلاج، فهي غنية بالحديد، وسهلة

الامتصاص، ورخيصة الثمن، وقليلة الأعراض الجانبية. ومن أهمها:

1- الفيروس سلفات(Ferrous Sulphate) .

2-والفيروس فيوميرات( F. Fumarate).

3- والفيروس جلوكونات ( F.Gluconate )

وتؤخذ الجرعة (6 ملغم / كلغم / يومياً) على ثلاث جرعات بعد تناول الطعام، ومتوفر منها
قطرات للرضع وشراب للأطفال.

إلى متى يستمر العلاج !!

يستمر العلاج حتى تعود مؤشرات الدم إلى
النسب الطبيعية، ثم يستمر إعطاء العلاج لفترة
تتراوح بين أربعة الى ستة أسابيع لتعبئة مخازن الحديد الفارغة. ومن المعروف أن آخر من
يتأثر بنقص الحديد وهي الخمائر أو الانزيمات هي أول من تنتعش بالعلاج، ويتم ذلك في
غضون اثنتي عشرة الى أربع وعشرين ساعة، حيث تبدأ الشهية في التحسن، وتختفي
الأعراض العصبية. ومن ثم تأخذ مؤشرات الدم في التحسن فتتراوح بين ست وثلاثين ساعة
من بدء العلاج الى شهر، فترتفع نسبة الهيموغلوبين في الدم وتعود كريات الدم الحمراء الى
شكلها ولونها وصفتها الطبيعية.

ثم تبدأ المخازن الفارغة بالامتلاء ، وهذه آخر مرحلة في العلاج، وقد تستغرق من شهر
إلى ثلاثة أشهر.

ولا داعي لإعطاء الحديد عن طريق الحقن العضلي، نظراً لسهولة إعطائه عن طريق الفم

إلا إذا رغب المريض بذلك.


اتمنى انكم استفدو من الموضوع .

دمتمــ بكل الود

---

lcav r,d gHkdldh krw hgp]d] hgl.lk

[اميرة الذوق]

يارب مايصيبنا مكروه

وشوووووكرا

رموووووسه

[ريمااااااس]

العفو ياغلاي
.

[ـآلــثــُـرٍيــّــآ]

مشكوره يا غلاي ع المعلومه

/

تقبلي مروري

[مياسن]

يعطيك العافية ريماااس

[ريمااااااس]

يسلملي مرورك الثريـــــــــــــــا

[ريمااااااس]

الله يعافيك سوسو
اشكرلك طلتك
الحلوه يالغلا

[NopBreele]

I cannt upload image file in new topic. Use only jpeg files.

Can you tell me step by step how to make it?

[نسمات الفجر]

بارك الله فيك على الموضوع القيم والمميز

وفي انتظار جديدك الأروع والمميز

لك مني أجمل التحيات

وكل التوفيق لك يارب

[Jimmienus]

Over time, with plenty of Rehabilitation as well as the attachements, it vanished. Nevertheless it got about 12-16 ugg boots outlet many weeks will be able to experience comepletely greater. And That I know I used to be fortuitous to escape the need to have surgical procedure. I nonetheless recall the soreness of awakening every day and genuinely experiencing I couldn't go walking for the reason that discomfort was so excrutiating when my legs struck the ground. From the small-time UGG boots are accepted by vogue females and in addition they trust these boots retain the similar characteristics with distinctive boots. The types like task athletic shoes, shoe, boots and relaxed shoes would be the desired sneakers for wonderful girls. But also for model man, Uggs have not drastically designer boots and they also short sale ugg boots just may use boots or shoes. This too may change perhaps the most common man to become trend guy. The motives which will make Uggs close to the top rated of style world will be the manufacturers contain the vogue religion to create one of the most stylish shoes. So sustain your hard earned money and purchase much more imitation Ugg boot then you definately have the opportunity to screen your exclusive and captivating figure in daily life. ugg boot needless to say that doesn't the goal of major pharma along with the government One more, and one of the worst, is the era of the skinning wildlife while nevertheless living with regards to fur. Raccoon pet dogs would be the recommended breed for this atrocity. Colour design is incredibly to be an real raccoon and since they aren't true puppies, suppliers make use of the dog's fur and label becoming "raccoonInch, which can be appropriate for scan. (Cat and dog pelt is just not lawful for scan in many international locations, nonetheless it nonetheless locates its approach to a shop racks with phony labeling.) Buying Ugg boots is usually a new fashion well-liked in Eurpon. Alomst just about every ladies desires for owning 1 two of ugg boot , even girls want to be a lot more manner. A brand new term message or calls them who are fond of Ugg boots to be a party like ugg sheepskin boots females. Proudly owning Ugg, what you should do initial is locate outfits to generate up Ugg boot. Lots of women know it is possible to manner, but they can rarely realize how to make them selves vogue. For this reason so many women donned high priced garments but we think it really is basic. Would you like to stab star preference, follow me! Including the Cardy ugg boot 5815 into the closet is not difficult to try and do with a little shoes-vogue styling expertise.