أشعة الصبغة على الرحم والأنابيب:Hysterosalpingogram (HSG)
· عادة تكون بعد الحيض فى اليوم 7-8 من الدورة وتكون فى حجرة الأشعة حيث تكون السيدة على طاولةالأشعة ويقوم الطبيب بوضع كانيولا داخل عنق الرحم لحقن الصبغة من خلالها واحيانا تستخدم قسطرة مطاطة بدلا من الكانيولا
· يتابع مرور الصبغة داخل الرحم على الشاشة ويتم عمل فيلم بالأشعة على الحوض
· عادة يتم عمل 2-3 افلام لمرور الصبغة فى الأنابيب والحوض
· تظهر الصبغة الجزءء الداخلى للرحم والأنابيب حيث يظهر الرحم على شكل مثلث ابيض فى خلفية سوداء وعند مرور الصبغة داخل الحوض من فتحة الأنبوبة تظهر على شكل تموجات بيضاء فى خلفية سوداء
· عند وجود انسداد فى الأنبوبة جهة الرحم لاتمر الصبغة فى الأنبوبة نهائيا ومن الممكن ان تظهر الصبغة فى الأنبوب ولكن لاتمر الى الحوض مما يدل على وجود انسداد فى الجزء الخارجى للأنبوبة ومع ذلك قد تكون الأنابيب سليمة لذلك يجب عمل منظار البطن حتى يكتمل الحكم على حالة الأنابيب.
- لابد ان تتوقعى بعض الألام عند حقن الصبغة داخل الرحم وممكن اخذ المسكنات قبل اجراء الحقن.
- البعض يفضل إعطاء مضادات حيوية للوقاية من أى التهابات قد تكون موجودة.
المشاكل التي يمكن ان تنشأ من فحص الانابيب باشعة الصبغة:
1- من اهم مشاكل اشعة الصبغة حدوث التشنجات في الانابيب اثناء الحقنلان الصبغة تسبب تمدد في العضلات عند مرورها خلال الانابيب والرحملهذا فانها تسبب تشنجات في العضلات.لكن هذه الظاهرة لا تحدث مع كل المريضاتولكنها يمكن ان تستمر خفيفة بضع ساعات او ليوم على الاكثر بعد الفحص.
2- المشكلة الثانية هي نزول قطرات من الدم بعد الفحصوفي العادة فهي تتوقف تلقائيا.
3-الخوف الشديد قد يؤدي الى الاحساس بالدوخةاو التقيؤاو الغثياننتيجة لما يسمى بال the vagal responseولهذا يجب هدوء الاعصابوالاسترخاء بالتوكل على الله اثناء الفحص
4- الالتهابات نتيجة لحقن الصبغة في الرحم والانابيبولهذا فمن المستحب اعطاء مضادات حيوية للوقاية من اية التهابات ممكنةكما يجب الحرص واعلام الطبيبة باية اعراض كالالم الشديد او الحرارة بعد الفحص
5- الحساسية ضد نوع الصبغة المستخدمةوالتي عادة ما تحتوي على الايودين
وماذا لو كنت حاملا
عادة ما تجرى هذه الاشعة الصبغية بعد الانتهاء من الدورة من يومين الى خمسة ايام لضمان عدم وجود حمل في طور التكوينوكذلك فيجب الا يكون هناك علاقات زوجية حميمة بعد الانتهاء من الدورة وحتى موعد الاشعة
كما يفضل تجنب العلاقات الزوجية الحميمة ايضا بعد الاشعة لفترة اسبوعين حيث يقلل ذلك من احتمالات الالتهابات
ما يمكن ان تظهره اشعة الصبغة:
1- مشاكل رحمية كالالياف الرحميةاو النتوءات الرحميةاو اللحميات.
2- اشكال غير طبيعية للرحمكالرحم ذو القرنيناو الرحم المنقلباو الرحم المنقسم بحاجز .
3- مشاكل قنوات فالوبمن انسداداو توسع شديد في نهايتها
4- التصاقات خارجية يمكن ان تؤثر على عمل قنوات فالوب.
5- تعطي صورة عن نجاح عملية قفل قنوات فالوب كوسيلة لمنع الحملوكذلك نجاح العملية عند اعادة فتح القنوات مرة اخرى
اشعة الرحمتشخيصوعلاج ايضا:
قد يحدث الحمل بامر الله تعالى بعد اجراء اشعة الصبغةلان مرور الصبغة خلال الانابيب قد يؤدي في احيان ليست بالقليلة الى فتح الانابيب ان كانت مغلقة
بشكل بسيط وكذلك تحسين وضعيتها واستقامتها ان كانت في وضع غير طبيعياو وهذه من فوائد الاشعة بالصبغةفهي تعتبر من الفحوصات الهامة للمريضةوكذلك فلها
فائدة علاجية.
في بعض الحالاتونتيجة للتشنجات يمكن ان يؤدي ذلك الى الا تمر الصبغة خلال قنوات فالوب بشكل طبيعيولهذا فالطبيبة التي تجري الفحص هي من تحدد حاجة المريضة
لاجراء منظار بطني او منظا ر رحمي للتأكد من احوال الرحم والانابيب
loh'v Haum hgwfym K lah;g Haum hgwfym ugn vpl hghl 2012 K hehv Haum hgwfym