متى يبدا نبض الجنين؟ وكيف يمكننا سماعه 2013


متى يبدأ نبض الجنين؟ومتى يمكننا سماعه؟
لا يوجد تاريخ محدد بل هو موعد تقريبي
وأقول أن الله عز وجل خلق نبضات قلب الجنين أي القلب البدائي المكون من حجيرة واحدة
ويبدأ النبض في حدود 32 أو 33 يوم من تلقيح البويضة




ولكن يمكننا سماعه في حدود أربعة إلى خمسة أسابيع من تاريخ آخر دورة إذا ما استخدمنا جهاز الموجات الصوتية عن طريق المهبل
أو خلال 6 - 8 أسابيع من تاريخ آخر دورة إذا إستخدمنا جهاز الموجات فوق الصوتية عن طريق البطن
كما يمكن سماع نبض الجنين بالإشعاع الصوتى "الدوبلر" من الأسبوع الثاني عشر



قد تؤثر هذه العوامل على سماع نبض الجنين بالطرق العادية وتجعل القدرة على سماع النبض تختلف من سيدة لاخرى
1-الضوضاء
2-السائل الأمنيوسي
3- وزيادة سمك جدار البطن
4-وكذلك مهارة الطبيبة‏.





وهذا تقدري تشتريه وتضعيه في بيتك كل ماتشتاقي لسماع نبظ النونو تستعمليه بدل من الانتظار بالمستشفى لفترات طويله






هذا هو جهاز الدوبلر الذي يستخدم لسماع نبض الجنينحيث يمكن ذلك من الاسبوع الثاني عشرويؤكد في الاسبوع الرابع عشر

وهناك طبعا طريقة اخرى للتاكد من نبض الجنين الا وهي

اجراء تخطيط لقلب الجنين، وهي طريقة للكشف عن صحة الجنين وهو داخل الرحم. يطلب من الحامل أن ترقد على سرير لمدة حوالي 20-30 دقيقة كما يحاط بطنها بلطف بحزامين أحدهما لتسجيل دقات قلب الجنين والثاني لتسجيل تقلصات الرحم أو انقباضاته عند وجودها.
تسمع المرأة عادة دقات قلب الجنين خلال هذا الفحص ويقوم الطبيب بعد ذلك بالنظر إلى التخطيط ويتأكد من أنه ضمن الحدود الطبيعية


وهذا السونار العادي القديم




العلامات الدالة على اختناق الجنين واحتمال انفجار الرحم وقرب الولادة


قد يحصل للجنين اختناق

- اختفاء التسارع في نبض الجنين ووجوده على شكل خط مستقيم.
- وجود هبوط في نبض الجنين بعد حدوث انقباضات الرحم.
- انخفاض نبض الجنين تحت 110 دقة في الدقيقة لفترة طويلة.
- سرعة نبض الجنين فوق 160 دقة في الدقيقة لفترة طويلة.
- تغير لون مياه السلى من الشفاف إلى الأخضر إلى البني.
- انخفاض الرقم الهيدرويجيني لدم الجنين عند اجراء التحليل تحت 7,2.
أما العلامات الدالة على احتمال انفجار الرحم في التخطيط فهي:
اختفاء نبضات الجنين فجأة من التخطيط أو نزولها بشكل مفاجئ واختفاء الانقباضات من التخطيط.
وأما العلامات الدالة على قرب الولادة ونزول الرأس داخل الحوض:
هبوط دقات قلب الجنين المصاحب للانقباضات الرحيمة مع الإحساس بالدفع لدى الحامل.


ما الذي يجب عمله عند انخفاض نبض الجنين أثناء المخاض؟




​ يجب تحريك الحامل ونومها على الجانبين وإعطاؤها الأكسجين عن طريق الكمامة كما يجب الاسراع باجراء الفحص المهبلي للتأكد من عدم وجود نزول للحبل السري في المهبل والتأكد من توسع عنق الرحم وعدم وجود نزيف مهبلي، كما يجب متابعة لون مياه السلى حيث أنها تكون عادة شفافة وفي حالة كون لونها أخضر فإن هذا يدل على تبرز الجنين داخل الرحم واحتمال اختناقه وهي علامة غير جيدة.
كما يجب تكرار انخفاض نبض الجنين اثناء الولادة اجراء سحب دم من رأس الجنين لإجراء تحليل الغازات له وعند كون هذا التحليل غير طبيعي والرقم الهيدروجيني منخفضا لدم الجنين يجب الإسراع بالتوليد إما باجراء عملية قيصرية أو سحب الجنين اذا كان عنق الرحم مفتوحا 10 سم.


ljn df]h kfq hg[kdk? ,;dt dl;kkh slhui 2013