الولاده القيصريه 2013 ، ما هي الولاده القيصري 2013 ، الولاده القيصريه المفاجئه والمخطط لها 2013
ما هي الولادة القيصرية؟
الولادة القيصرية هي عملية جراحية تجريها طبيبة التوليد بشق فتحة في بطنك ورحمك حتى تسحب طفلك منه.
وتعتبر أكثر العمليات الجراحية الكبرى شيوعاً لدى السيدات. تلد سنوياً في دولة الإمارات العربية المتحدة حوالي امرأة واحدة من بين ثلاث نساء حوامل ولادة قيصرية.
ما هو الفرق بين الولادة القيصرية الطارئة وتلك المخطط لها؟
يجب أن تُجرى الولادة القيصرية الاختيارية أو المخطط لها قبل أن يبدأ المخاض. تمثل الولادات القيصرية المخططة حوالي 40 بالمئة من جملة الولادات القيصرية.
الولادة القيصرية الطارئة هي التي لم يخطط لها قبل أن يبدأ المخاض. ويمكن أن تحدث إذا:
- كنت قد خططت لعملية قيصرية، ولكنك دخلت المخاض قبل الموعد المحدد للعملية. يمكن إجراء عمليتك القيصرية في أقرب وقت ممكن من بداية مخاضك ما دمت أنت وطفلك بخير.
- تعرضت أنت أو طفلك لمضاعفات أثناء الحمل أو المخاض. ويعتبر أمراً عاجلاً وأكثر إلحاحاً ويتطلب العملية القيصرية بأسرع وقت ممكن.
- تعرضت أنت أو طفلك خلال فترة الحمل لمضاعفات تهدد حياتكما، ما يعني حاجتك إلى ولادة قيصرية فورية. وينبغي أن يولد طفلك في أسرع وقت.
- كان مخاضك بطيئاً جداً، أو توقف تماماً.
تتيح معظم الولادات القيصرية غير المخطط لها وقتاً لك ولزوجك وللفريق الطبي الاستعداد قبل العملية. اقرئي المزيد عن أسباب اللجوء إلى الولادة القيصرية.
ماذا سيحدث قبل ولادتي القيصرية؟
سوف تتحدث إليك طبيبتك عن هذا الإجراء. وسيتضمن الحديث ما يلي:
- إيضاح سبب الاعتقاد بأنك تحتاجين إلى عملية قيصرية
- إخبارك بما سيحدث أثناء العملية القيصرية
- شرح أية مخاطر محتملة قد تتعرضين لها أنت أو طفلك
- طلب موافقتك على إجراء العملية.
ستراك طبيبة التخدير للسؤال عن أية مشاكل في التخدير من عملية سابقة وأخذ موافقتك على التخدير.
قبل الجراحة، ستحتاجين إلى ارتداء ثوب المستشفى. كما عليك نزع مجوهراتك، فيما عدا خاتم الزواج، والذي يمكن لفه بشريط لاصق. إذا كان لديك جهاز لتقويم الأسنان أو أية أسنان اصطناعية، فستحتاجين إلى إزالة هذه الأشياء أيضاً.
كما عليك إزالة المكياج وطلاء الأظافر لكي تُتاح مراقبة لون بشرتك خلال العملية. لن تتمكني من ارتداء العدسات اللاصقة. إذا كنت تلبسين نظارات، فأعطها لزوجك أو ممرضة التوليد لكي تتضعينها لاحقاً لرؤية طفلك.
في معظم الحالات، يستطيع زوجك التواجد معك خلال ولادتك القيصرية. وسيضطر إلى تغيير ملابسه إلى ملابس غرفة العمليات القطنية الخفيفة. وستشمل قناعاً للأنف والفم وقبعة وحذاء خاصاً.
أثناء الولادة القيصرية، ستستلقين على طاولة العمليات، والتي تكون مائلة ومثبتة إلى اليسار. وهي مائلة بحيث لا يقلل وزن الرحم من تدفق الدم إلى الرئتين والطفل، الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض ضغط دمك.
الاستعدادات قبل العملية القيصرية:
- ستؤخذ عينة من دمك للتأكد من أن نسبة الحديد في جسمك مرتفعة بشكل كافٍ وأنك غير مصابة بالأنيميا أو فقر الدم. تعتبر هذه معلومة هامة بالنسبة لفريقك الطبي لأن النساء اللاتي يعانين من فقر الدم لا يمكنهن تحمّل فقدان الدم، كما هو الحال مع اللاتي لا يعانين منه.
- سيثبت مصل في ذراعك أو يدك لكي يمدك بسوائل إضافية أو مسكنات إذا احتجت إلى ذلك لاحقاً.
- ستُعطين مخدراً. وقد يكون موضعياً، ما يعني أنه يخدر النصف الأسفل من جسمك عن طريق حقنة الإيبيدورال أو التخدير النخاعي أو الشوكي. يعتبر هذا النوع من التخدير أكثر أماناً لك ولطفلك من التخدير العام الذي يجعلك تنامين.
- سيتم إدخال أنبوب رفيع أو قسطرة إلى المثانة عبر مجرى البول لإفراغ مثانتك. يمكن وضع القسطرة بعد سريان مفعول مسكن الألم حتى لا تشعري بها.
- سوف يُزال الشعر عن المنطقة التي ستشق فيها الفتحة ويتمّ تنظيفها بمطهر.
- ستُعطين جوارب خاصة لتحسين تدفق الدم، أو سوائل إضافية، أو حقن مسيّلة للدم. سيقلل هذا الإجراء من خطر حدوث جلطة في أحد شرايين ساقيك (تجلط الأوردة العميق).
- سيوضع سوار على ذراعك لمراقبة ضغط دمك.
- ستوضع أقطاب كهربائية في صدرك لرصد معدل نبضات قلبك. كما قد يكون لديك جهاز يثبت على الإصبع لرصد سرعة النبض وكمية الأوكسيجين في الدم.
- ستثبّت قطعة بلاستيكية لزجة على ساقك. وهي عبارة عن أرضية للمعدات الكهربائية التي تستخدمها طبيبتك لوقف النزيف أثناء العملية الجراحية. لا تقلقي، فلن تؤثر عليك. وستُعطين التالي:
- حقنة من المضادات الحيوية لتجنب الإصابة بعدوى أو التهاب
- حقنة مضادة للغثيان لتجنب التقيؤ
- مسكناً قوياً للآلام أثناء وبعد الولادة القيصرية مباشرة
- مسكناً للألم لتخفيف الأوجاع المستمرة.
- الأوكسيجين عبر قناع إذا كان طفلك متضايقاً أو متألماً أثناء المخاض.
قد تفاجئين بعدد الأشخاص الذين يشاركون في العملية القيصرية.
ماذا يحدث أثناء ولادتي القيصرية؟
ستتأكد طبيبة التخدير من أن مسكن الألم يعمل بفاعلية تامة.
عندما تتأكد طبيبتك من أن البنج قد بدأ يأخذ مفعوله المخدر وأنك لا تشعرين بشيء، ستشقّ فتحة مستقيمة، تسمى "شقّ البيكيني"، في الجلد عند أسفل من جدار البطن. وعادة ما تكون على بعد إصبعين أعلى عظم العانة، أي في الجزء العلوي من منطقة العانة.
يعتبر هذا النوع من الشق أقل إيلاماً بعد العملية وعندما يشفى يبدو شكله أفضل من الشقّ الذي يتم في الجزء الأسفل من منتصف بطنك. تُفتح طبقات الأنسجة والعضلات للوصول إلى الرحم. وتُفصَل عضلات بطنك عن بعضها بدلاً من شقّها. وسوف تُحرَّك مثانتك إلى أسفل لكشف الجزء السفلي من رحمك.
عادة ما يكون الشق في رحمك صغيراً. وستزيد طبيبتك حجمه باستخدام المقص أو أصابعها حتى يتمزق لأن هذه الطريقة تسبب نزيفاً أقل مما لو تمّ شقه بآلة حادة. عادة ما يكون هذا الشق في الجزء السفلي من رحمك. لذا تسمى هذه العملية في بعض الأحيان قيصرية الجزء السفلي.
إذا كان لديك الكثير من السوائل، فقد تسمعين صوت التدفق وتشعرين به من خلال الشقّ. ستخرج طبيبتك طفلك. وقد تلاحظين أن مساعدة الطبيبة في العملية تضغط على بطنك للإسهام في ولادة طفلك. إذا كان طفلك في وضعية معكوسة (المؤخرة إلى أسفل)، فستخرج مؤخرته أولاً عند الولادة.
تحدث جميع هذه الخطوات بسرعة. وقد تتمكنين من رؤية طفلك بعد خمس أو 10 دقائق فقط من وصولك إلى غرفة العمليات.
إذا كنت حاملاً بتوأم، يولد التوأم الذي يوجد في الأسفل أولاً تماماً كما لو كنت تلدين ولادة طبيعية. في بعض الأحيان، يستخدم ملقط الجراحة لإخراج رأس طفلك بعناية. وتحتاجين إلى هذا الإجراء عندما يكون طفلك في وضعية معكوسة أو مولوداً قبل أوانه.
ربما تشقّ الطبيبة الجرّاحة بشكل رأسي وأكبر حجماً في الرحم إذا:
- كان طفلك سابقاً جداً لأوانه، أو كان يرقد عبر الرحم
- كانت لديك حالة طبية، مثل هبوط أو انخفاض المشيمة أو نوع من الأورام يعرف باسم الأورام الليفية.
ماذا سيحدث بعد ولادة طفلي؟
قد يوضع طفلك على صدرك لتعانقيه، أو قد يحتاج لفحصه من قبل طبيب الأطفال أو ممرضة التوليد. يستطيع زوجك أن يحمل طفلك إذا كنت غير قادرة على ذلك. إذا أنجبت توأماً، فقد يحتضن كل منكما طفلاً واحداً في وقت أقرب مما كنتما تتوقعان! يميل الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية إلى أن يكونوا أكثر برودة قليلاً من الأطفال الذين يولدون ولادة طبيعية، لذا سيحتاجون إلى اللفّ جيداً.
سيخضع طفلك لكشف طبي يسمى قياس أبغار بعد دقيقة واحدة إلى خمس دقائق من ولادته. يقيس هذا الكشف درجة صحة طفلك وسلامته.
إذا كانت هناك أية مخاوف بشأن صحة طفلك، فستفحصه طبيبة الأطفال. يحتاج بعض الأطفال إلى الأوكسيجين أو إلى رعاية خاصة لبعض الوقت.
ستُعطين هرمون الأوكسيتوسين عبر المصل، ما يساعد على انقباض رحمك وتقليل فقدان الدم. ستسحب طبيبتك الحبل السُري بلطف لإخراج المشيمة. كما ستُفحص المشيمة للتأكد من اكتمالها قبل عملية الخياطة أو التقطيب.
ستبقين في غرفة العمليات لمدة تصل إلى ساعة واحدة لأن إغلاق الجرح يستغرق وقتاً أطول من شقّه. قد يستغرق وقتاً أطول إذا كنت قد خضعت من قبل لولادة قيصرية واحدة أو أكثر. يتوقف الأمر على كمية الالتصاقات التي نتجت عن العمليات السابقة.
على الأرجح، ستستخدم طبيبتك طبقة مزدوجة من الغرز أو القطب لإصلاح الرحم. وسيُغلق الشقّ في بطنك في عدة طبقات. أخيراً، سيُغلق الجرح بالغرز أو دبابيس الكبس. عندما تصبحين مستعدة، ستُنقلين إلى حيث يمكنك التواجد مع زوجك وطفلك أو أطفالك إذا كان كل شيء على ما يرام.
ربما تشعرين بأنك ترتجفين لأن درجة حرارة جسمك تنخفض أثناء العملية. يؤثر البنج على قدرة جسمك على تنظيم درجة حرارتك، وغالباً ما تكون غرف العمليات باردة، لذا تتم محاولة تدفئتها لاستقبال المولود الجديد. قد تقلقك الرجفة، لكنها لا تكون مؤذية عادة ولا تستغرق سوى نصف ساعة تقريباً لكي تتوقف. ستعتني ممرضة التوليد أو الممرضة بتدفئتك باستخدام البطانيات والسوائل.
إذا كنت ترغبين في القيام بالرضاعة الطبيعية، فيستحسن أن تحاولي وأنت في غرفة ما بعد الولادة. ستساعدك ممرضة التوليد على اتخاذ وضعية مريحة للرضاعة الطبيعية وتعتني بك بعد العملية مباشرة.