اهلا و سهلا بكم في منتديات مياسة

نتمنى ان تقضوا اجمل الاوقات معنا



صرع المواليد
التشنجات في الاطفال حديثي الولادة
Neonatal Seizures

تعتبر التشنجات في المرحلة الاولى من الحياة نوعية خاصة بذاتها , ولا تعتبر من انواع الصرع المعروفة لتعدد اسبابها واعراضها الظاهرية,ونسبة حدوثها عالية جدا,وتعتبر مقياسا لتقدم الخدمات الصحية التي تقدم للامهات اثناء الولادة كما اكتشاف تلك الحالات وعلاجها,والحمد لله فان اغلب تلك الحالات تنتهي منها التشنجات في مرحلة مبكرة من العمر ولاتؤدي الى مشاكل مستقبلية للطفل,ولكن في نفس الوقت تعتبر من الحالات الخطرة التي قد تؤدي للوفاة.


العمر:
تصيب الاطفال الحديثي الولادة وتظهر الاعراض في الشهر الاول من العمر

الاسباب:
الاسباب متعددة ولكن غالبا لا يكتشف السبب,ومن اهم الاسباب:
*وجود عيوب خلقية في الدماغ.
*الامراض الوراثية وعيوب التمثيل الغذائي.
*صعوبات اثناء الولادة:تعسرالولادة,الولادة بالجفت,الولادة بالشفط,الاختناق ونقص الاكسجين,التفاف الحبل السري حول الرقبة.
*نقص السكر.
*نقص كيماويات الدم مثل الكالسيوم,الصوديوم,الماغنسيوم.
*نقص فيتامين ب6 وان كان الحالات النادرة مع صعوبة التشخيص فيجب حسبانه في العلاج.
*الالتهاب السحائي.

التشخيص:
القصة المرضية من الوالدين.

الاعراض المرضية:
تشنجات الاطفال الحديثي الولادة نوعية متميزة,فالاعراض غير واضحة,كما ان الاعرض لا تعطي صورة عن الحالة,وتختلف من طفل لاخر,كما انها قد تحتوي على جميع انواع التشنجات,وقد تظهر بالاشكال التالية:
*رعشة خفيفة في اي طرف من الاطراف.
*حركة ارتجاجية او توترية لاحد الاطراف او جميع اجزاء الجسم.
*انحرف العيني الى جهة واحد.
*تحرك الفم والفكين بشكل متتابع مثل المضغ او كزكزة الاسنان.
*توقف التنفس لمدة قصيرة.

التخطيط الكهربي للدماغ:
غير مميز وغير تشخيصي,فقد يكون طبيعيا او تظهر فيه موجات متنوعة.

العلاج:
*تعتبر من حالات الطوارئ حتى يتم معرفة السبب.
*لذلك فانه يتم اعطاء السكر بالوريد كما فيتامين ب6 قبل ظهور النتائج,كما يتم اعطاء بعض ادوية الصرع المعروفة السريعة المفعول مثل الفاليوم.

التكهن بالمستقبل:
يعتمد على مسببات الحاالة,فغالبا الحالات تنتهي بسلام وبدون مشاكل,ولكن نسبة الوفاة عالية في هذه المرحلة العمرية.

jak[hj hgh'thg p]ded hg,gh]m K Cramps in newborns