لعلاج, الأسنان, البرنس, ضرورة
يعرف طب تقويم الاسنان بانه العلم الذي يعنى بتحريك الاسنان داخل عظم الفك
وذلك لوضع الأسنان بالطريقة السليمة حتى يتمكن الإنسان من عمليه اطباق
الاسنان بالطريقة الصحية والتي تمكنه من الاستخدام السليم للاسنان كمضغ طعام
و النطق السليم والناحيه الجماليه ايضا.
ويعمل تقويم الاسنان في الحالات التالية:
1) بروز الاسنان الاماميه
2) أعوجاج الاسنان
3) تزاحم الاسنان
4) حالات التشوهات الخلقيه كالشفة الارنبية وشق سقف الحلق
5) الحفاظ على صحة الاسنان و الانسجه المحيطه بها
والتقويم الثابت هو عبارة عن أسلاك معدنية، تختلف من حيث النوعية والحجم
باختلاف مرحلة التقويم، وحازات سنيه تلصق على سطح السن من الخارج (طبقة
آلمينا) وهي تختلف أيضا من حيث الحجم والتركيب. وهذا النوع من التقويم يعرف
بالتقويم الثابت لأنه يكون مثبتا على الأسنان ولا يستطيع المريض إزالته من تلقاء
نفسه. و هذا النوع الأكثر شيوعا حيث يمكن من خلاله تحريك الأسنان في كل
الاتجاهات. و يستغرق العلاج في معظم الحالات مده تتراوح مابين السنة والنصف
إلى السنتين
أما بالنسبة للتقويم المتحرك فهو النوع البسيط من التقويم الذي يمكن من خلاله
التحريك البسيط للأسنان، أو استعماله كمثبت للأسنان بعد عملية التقويم الثابت
ويسمى بالرتينر. أو يكون جزءا من التقويم الثابت. و يتكون التقويم المتحرك من سلك
معدني يكون على الواجهة الأمامية للأسنان و قطعة من البلاستيك تغطي الناحية
الداخلية الفك أما العلوي أو السفلي. وتختلف المدة باختلاف الغرض المستخدم من
أجله . فإذا أستخدم كتقويم متحرك فأنه يستغرق في العادة مدة مابين الستة إلى
التسعة أشهر.أما أذا استخدم مع التقويم الثابت فتختلف المدة باختلاف السبب
المستخدم من أجله. أما في حالات الرتينر فيجب على المريض أستخدم الجهاز مدة
ستة أشهر لمدة 24 ساعة ولا يتم نزعه إلا أثناء تناول الطعام أو الشراب. ثم بعد ذلك
يستخدم الرتينر لمدة ستة أشهر أثناء النوم فقط وذلك تفاديا لتحرك الأسنان. و بعد
ذلك يتم التقليل من استعمال الرتينر تدريجيا إلى مره واحده في الأسبوع ثم مره كل
شهر و ذلك للتأكد من عده تحرك الأسنان يعزى أعوجاج الاسنان الى اكثر من
سبب :-
الاول: الوراثه: -حيث يكتسب الطفل هذه الخاصيه من احدى ابويه او كلاهما
معا .فعلى سبيل المثال لو اكتسب الطفل شكل اسنان ابيه وهي اسنان كبيرة
الحجم وفك والدته (صغير الحجم ) ينتج عن ذلك تزاحم شديد بين الاسنان ، والعكس
صحيح لو اكتسب الطفل حجم فك والده واسنان والدته يكون لديه فراغات بين
الاسنان السبب الثاني وجود حساسيه مفرطه في الجيوب الانفيه :- مما يؤدي الى
صعوبه في التنفس مما يضطر الطفل الى التنفس عن طريق الفم مما يؤدي الى
ضيق في الفك العلوي وهذا يؤدي الى تزاحم الاسنان وبروزها الى الامام وبالاخص
الناب العلوي وهي مشكله مزمنه يجب حلها .
السبب الثالث تسوس الاسنان اللبنيه :- هذه حاله كثيرة الانتشار في عالمنا العربي
و يعزي ذلك للمفهوم الخاطيء عند كثير من الناس وهو ان الاسنان اللبنيه غير مهمه
وأنها اسنان مؤقته سوف يتم أستبدلها بأسنان دائمه, وقد نسو أن من شب على
شىء شاب عليه اي اننا اذا لم نعود اطفالنا على نظافة الاسنان في سن مبكر فأن
ذلك سوف ينعكس عليهم وهم بالغون .
من ناحيه علميه فأن حجم الاسنان اللبنيه الخلفيه (الاضراس الخلفيه ) اكبر حجما
من الاسنان الدائمه (النواجذ). فعند تسوس الاسنان اللبنيه فأن حجمها سوف يصغر
مما يوادي الى زحف الاسنان الدائمه الخلفيه كالضرس الدائم الاول والذي يظهر في
سن السادسه من العمر الى الامام و هذا يؤدى الى تقليل المسافه اللازمه لظهور
الاسنان الدائمه و في كثير من الاحيان يؤدي ذلك الى عدم بزوغ الاسنان او انطمارها
كليا تحت العظم .
السبب الرابع هو العادات السيئه التي يقوم بها الاطفال :- كمص الاصبع او التنفس
الفموي او قظم الاظافر ، او طريقة البلع الغير سليم. وهذه العادات تؤدى إلى
إعواجاج أو بروز الاسنان حسب المده والطريقه التي يقوم بها الطفل ممارسه هذه
العاده ونسبة المحتاجين لتقويم الاسنان عاليه جدا وذلك لأنتشار العادات السالفة
الذكر وكذلك انتشار الغذاء اللين الذي يحتوي على نسبه كبيره من السكريات
والكربوهيدرات وكذلك المياه الغازيه التي تجعل الاسنان تفقد جزء كبير من الكالسيوم
الموجود بها وتكون بذلك عرضه لتسوس الاسنان و في كثير من الاحيان تخلع هذه
الاسنان مما يؤدي الى إخلال بعملية الاطباق السليمه.
د- فهد السليماني
أستاذ مشارك واستشاري تقويم الاسنان بعيادات سمايا
jr,dl hgHskhk qv,vm gugh[ hgfv,. ,hghu,[h[ ,hgja,ihj