الموضوع: ثورة في علاج أمراض الشبكية باستخدام حقن الجسم الزجاجي والعلاج الضوئي

الجسم, الشبكية, الزجاجي, الضوئي, باستخدام, ثورة, حقن

أكد د. اشرف رضوان استشاري أمراض الشبكية بمركز مغربي في جدة، وزميل جامعة مونبيليه في فرنسا حدوث “ثورة طبية” في علاج حالات الضمور الشيخوخي في شبكية العين المصحوبة بشعيرات دموية تحت مركز الابصار بحقن أجسام مضادة داخل الجسم الزجاجي في العين؛ لامتصاص الرشح وإيقاف نمو الشعيرات الدموية العشوائية بمركز الابصار .
وأوضح أن تطبيق مراكز مغربي هذه الطريقة في العلاج ساعد بشكل كبير في علاج معظم أمراض الضمور الشيخوخي بالشبكية، كما ساهم استخدام حقن الجسم الزجاجي بهذه الاجسام المضادة في تغيير طريقة علاج أمراض عديدة بالشبكية وحدث هذا التطور بعد التوصل إلى معرفة العوامل المؤدية إلى انتشار الخلايا المبطنة للأوعية الدموية . مما أدى الى اكتشاف هذا الدواء وهو عبارة عن أجسام مضادة لهذه العوامل المنشطة وأشار إلى أن استخدام الحقن داخل الجسم الزجاجي، والعلاج الضوئي الديناميكي يحققان نتائج إيجابية من المرة الأولى بالنسبة إلى 80 % من حالات الضمور الشيخوخي ، وذلك على العكس من العلاج الضوئي بمفرده، الذي كان يكلّف 4 أضعاف تكلفة العلاج الحالي ويحتاج التكرار لاربع مرات .
وتطرق إلى آلية هذه الطريقة الحديثة في العلاج، فأشار إلى أن حقن الجسم الزجاجي بهذه الأدوية «الأجسام المضادة» يتم عند بداية ظهور الشعيرات الدموية تحت مركز الإبصار ، موضحًا أنه لا يتم استخدامها كوقاية، ويؤكد أنها مع بداية ظهور الشعيرات الدمويةالتي تظهر بشكل عشوائي تحت مركز الابصار في الشبكية . وأضاف أن الدراسات تجري حاليًّا لاستخدام هذه الأدوية على شكل قطرات، ولكنها لا زالت في مرحلة الدراسة . ورأى أن استخدام الأجسام المضادة حاليًّا مع العلاج الضوئي الديناميكي يحققان معدلات نجاح متميّزة للغاية. إذ لا يصبح هناك حاجة لتكرار العلاج في 80% من الحالات، فيتم الحقن مرة أخرى للنسبة الباقية وهي لا تزيد عن 20% .
اما عن امكانية استخدام حقن الجسم الزجاجي للعين في أمراض أخرى بالشبكية قال : إن هذه التقنية هي بمثابة ثورة علمية في علاج حالات الاعتلال الشبكي السكري في كل درجاته حيث انها ساعدت بشكل فعال في إيقاف الشعيرات الدموية المصاحبة للاعتلال السكري المتنامي وايقاف الرشح بمركز الابصار مما ادى الى ارتفاع فعالية ونتائج أداء العلاج بالليزر بعد الحقن وتقليل خطورة النزيف اثناء العلاج مما أدى الى اتمام العلاج في أمان .
وفي حالات مرضى ارتفاع ضغط العين (المياه الزرقاء أو الجلوكوما) التي تحدث كمضاعفات للاعتلال السكري المتنامي فتؤدي الى ظهور الشعيرات الدموية بقزحية العين مما ينتج عنه ارتفاع بضغط العين وهنا يؤدّي الحقن بالأجسام المضادة إلى ضمور الشعيرات الدموية على القزحية، والسيطرة على ضغط العين، وإكمال الليزر بدون مضاعفات.
و أضاف الحقن يستخدم أيضًا الكثير في علاج حالات انسداد الأوردة بالعين التي لم يكن لها حل في السابق؛ فيستطيع السيطرة على الرشح، والنزيف المستمر بالشبكية في هذه الحالات ، وتستجيب معظم هذه الحالات حاليًّا للعلاج مع الحقن مرة أو مرتين
وردًّا على سؤاله بشأن ضوابط الحقن قال د. أشرف : يجب أخذ كل المحاذير اللازمة؛ لأن الحقن يتم داخل الجسم الزجاجي بالعين، ولهذا يتم في غرفة العمليات، بعد أن يكون الطبيب والمريض معقمين بالكامل، مثل الجراحة ولكن بدون تخدير فقط استخدام قطرات مخدرة للعين .
ويرى د. أشرف أن استخدام حقن الجسم الزجاجي بهذه الاجسام المضادة بمثابة فتح جديد من الله لعلاج أمراض الشبكية المتعددة مما فيه سعادة وراحة للمرضى .
م.ن.ق.و.ل

---

e,vm td ugh[ Hlvhq hgaf;dm fhsjo]hl prk hg[sl hg.[h[d ,hgugh[ hgq,zd