أول, الثدي, تقديم
[justify]
[/justify]
تتمثل أهم المشكلات المرتبطة بالرضاعة فى رفض الثدي حيث يرفض بعض الأطفال التقاط الثدي إذا أعطي له، و على الرغم من أن الرضاعة عملية منعكسة، إلا أن الطفل يتركها وتحتاج بالتالي الى تنبيه قوي حتى يعود الطفل الى الرضاعة، وقد تتخذ الاستجابةاحيانًا شكل فقدان مشاعر الجوع سريعًا وللتغلب على مشكلة رفض الثدي ينصح الاطباء بالتالى :
1. أن تبكر الأم بتقديم الثدي للطفل في أول 48 ساعة من الولادة.
2. أن تتأكد من عدم ضغط ثديها على انف الطفل باستخدام يدها الأخرى.
3. إزالة أية إفرازات مخاطية من انف الطفل تعوقه عن التنفس أثناء الرضاعة.
4. أن توفر للطفل جوًّا من الهدوء والارتياح أثناء الرضاعة بعدم رفع الصوت.
5. على الأم أن تتأكد من حصول الطفل على حاجته من اللبن قبل أن تمنع عنه الثدي.
6. إذا كان الطفل يتناول تغذية صناعية بالزجاجة فيجب على الأم أن تتأكد من ملائمة درجة حرارة اللبن للطفل، وان تركيبه لم يتغير بحيث يحدث له ألم بعد الرضاعة.
وقد ينتاب بعض الأطفال النوم أثناء الرضاعة دون إن يأخذوا قسطًا كافيًا من الغذاء، وقد يرجع ذلك إلى:
1. حاجة الطفل إلى الراحة إذا كان مجهدًا.
2. عدم حاجة الطفل إلى الغذاء.
3. قد يرجع إلى الاسترخاء الذي يشعر به من حنان الأم.
في هذه الحالات يُترك الطفل لينام، وبمجرد إيقاظه تحاول الأم إعطاءه الثدي فيلتقطه إذا كان جائعًا.
عض حلمة الثدي:
يقبض الطفل بفكيه على حلمة الثدي حتى قبل ظهور الأسنان، و قد يرجع ذلك إلى:
1. شعور الطفل بألم في الفكين لأسباب فسيولوجية.
2. بداية لظهور الأسنان.
3. قد يكون العض على الحلمة رد فعل انعكاسي طبيعي. على الأم في هذه الحالات عدم الصراخ في وجه الطفل وبهدوء تقوم بالضغط على الفك السفلي للطفل حتى يفتح فمه.
نقص إفراز الثدي:
قد تكون كمية الحليب التي يفرزها الثدي غير كافية لإشباع الرضيع، فيستمر في المص دون جدوى ويظل جائعًا، ممّا يتسبب عنه نقص في وزن الطفل قياسًا لعمره.
قد يرجع ذلك إلى عدم تناول الأم الغذاء الكافي، أو بسبب الإجهاد في العمل، والأعمال المنزلية، أو سوء الحالة النفسية للأم.
يجب على الأم لمواجهة مشكلة نقص كمية حليب الثدي ان: 1. تناول الغذاء الكافي والعصائر والسوائل التي تساعد على إدرار الحليب.
2. أن تنال قسطًا من الراحة في الأسابيع الأولى من الولادة.
3. تناول الفيتامينات تبعًا لإرشادات الطبيب.
4. تجنب السهر والأعمال الشاقة أو المرهقة. 5. تجنب الانفعالات الحادة. 6. عدم استخدام أقراص منع الحمل في الأشهر الستة الأولى من الولادة.
الدكتور مازن عابد بشارة
رئيس قسم النساء والولادة ورئيس وحدة طرق المساعدة على الإخصاب - استشاري نساء وولادة - عقم (أطفال أنابيب) وجراحة المناظير بمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث - جدة
jr]dl hge]d ggl,g,] td H,g 48 shum