الموضوع: مخاطر ربط عنق الرحم ، The risk of cervical link

اهلا ومرحبا بكم فى منتديات مياسة المميزة
يسعدنا ان مقدم لكم اليوم

ارتخاء الرحم قبل الحمل ، اسباب ارتخاء الرحم قبل الحمل

نتمنى ان تسعدو معنا

ارتخاء الرحم قبل الحمل ، اسباب ارتخاء الرحم قبل الحمل

عملية ربط عنق الرحم

ربط عنق الرحم

هو علاج جراحي عندما تكون عضلة عنق الرحم مرتخية وقابلة للفتح أو قصر طولها تحت تأثير الضغط الناتج من نمو الجنين.يربط فيه العنق لضمان انغلاق الرحم حتى الموعد المناسب للولادة.

عملية ربط عنق الرحم عملية بسيطة تجري في الغالب تحت التخدير العام ونادرا ما تحدث مضاعفات عن هذه العملية اذا أجريت بواسطة طبيب مختص لديه الخبرة الكافية ولكن يجب التأكد أن هنالك بالفعل ضعفا في عنق الرحم.

و غالبا ما يكون ضعف عنق الرحم هو المسؤول عن من حالات الإسقاط التي تحدث في الجزء الثاني من فترة الحمل.

لمنع تكرار الإسقاط الجنين يقوم الطبيب بتطويق عنق الرحم في الأسبوع 12تقريباً ، حيث يضع خيطاً أو رباطاً على عنق الرحم ليمنع تمدده وانفتاحه عند تقدم الحمل ونمو الجنين و يزال في الشهر التاسع من الحمل أو قد ينزع عند بدء المخاض

إن عمليات ربط العنق مفيدة لمنع الولادة المبكرة والتي تنتج عن:

• الحمل المتعدد (أي التوأم).
  
• سلس عنق الرحم الناتج عن العمليات التي تجرى على عنق الرحم.
  
• الالتهابات التي تصيب الغشاء الامينوسي للجنين خصوصاً لدى السيدات اللواتي
  
• لديهن عدوى بكتيريا (GBS) في المهبل.
  
• الولادة المبكرة السابقة.
  
• الأمراض المزمنة مثل السكري، وارتفاع ضغط الدم، أمراض المناعة، أمراض الكلى.
  
• العيوب الخلقية في الرحم مثل الرحم ذي القرنين أو وجود إنكماش أو قصر في عنق الرحم.
  
• انفصال المشيمة المبكر.
  
• نزول موقع المشيمة.
  
• العيوب الخلقية في الجنين.
  
• ارتخاء الرحم عبارة عن توسع في عنقه الذي يلعب دوراً في الحفاظ على الجنين.

ما هي أسباب ارتخاء عنق الرحم؟

• أسباب خلقية تتمثل بارتخاء عضلات الرحم (غالباً تكون وارثية).
  
• عمليات اجهاض متكررة أدت إلى توسع عنق الرحم.
  
• وجود عوائق داخل الرحم (أليفة، حاجز خلقي، رحم ذو قرنين).
  
• تمزق في الرحم أثناء ولادة سريعة وخاطئة.
  
• كثرة الولادات.

هل هناك وقاية من ارتخاء الرحم قبل الحمل؟

في حال كانت تشكو من ليفة رحمية قبل الحمل، فيجب استئصالها، كذلك استئصال الحواجز مثل "الرحم ذو قرنين" . إصلاح أي تمزيق بسبب الولادات السريعة والخاطئة والعمل على اتمام الولادة بشكل طبيعي.

نصائح و ارشادات ما بعد العملية

• البقاء في المستشفى لمدة ساعات أو المبيت لليلة واحدة للاطمئنان عن عدم وجود أي علامة لتقلصات في الرحم توحي لبدء ولادة مبكرة
  
• بعد العملية مباشرة من المتوقع نزول دم ووجود ألم مثلا لمغص قد يتوقف بعد أيام.كما أنه من المتوقع وجود افرازات كثيفة من المهبل يمكن أن تستمر حتى الولادة
  
• قد تحتاج الأم لمضاد حيوي مناسب للحامل لمنع أي عدوى جرثومية أو مثبت لمنع فقدان الجنين.
  
• الراحة التامة إلى اليوما لثالث على الأقل بعد العملية ،وعدم حمل أي شئ ثقيل أو الرياضة أو الجماع.حتى يسمح لها طبيبها بمزاولة حياتها الطبيعية.بعد أسبوع أو قد تمتد الى اسبوعين.
  
• من الأفضل التوقف عن الجماع قبل العملية بأسبوع.وبعدها على الأقل لمدة أسبوع

مخاطر ربط عنق الرحم

نسبة المخاطر قليلة جدا .

• العدوى الجرثومية لعنق الرحم أو للكيس الأمنيوني(النسبة 1% ـ 7% قد تزيداذا توسع عنق الرحم الى 3 سم )…
  
• تقلصات الرحم المبكرة…التي قد تؤدي الىولادة مبكرة ( النسبة 1% ـ 9%)…
  
• عدم قدرة العنق على الفتح والتمدد بصورةطبيعية لحظة الولادة.
  
• انفجار الكيس الأمنيوني مبكرا.
  
• تقرح العنق أو تمزقه أو جرح المثانة اذا بدأت الولادة قبل فك الربط
  
• نزيف مهبلي…
  
• مضاعفات التخدير كالاستفراغ والصداع الحاد.

العلامات التي يجب استشارة الطبيب عند حدوثها بعد الربط :

1) التشنجات والتقلصات
2) ألم في أسفل البطن أو الظهر يذهب ويعود مثل ألم الولادة
3) نزيف مهبلي…
4) حمى (ارتفاع درجة حرارة الجسم )…
5) افرازات مهبلية ذات رائحة مزعجة…
6) الاستفراغ او الرغبة فيه…
7) بدء خروج السائل الأمنيوني…

---

loh'v vf' ukr hgvpl K The risk of cervical link