اسباب الولادة القيصرية ، Reasons for cesarean delivery

**اميرة بحركاتى** · 11-Feb-2015,04:00 PM

اهلا ومرحبا بكم فى منتديات مياسة المميزة
يسعدنا ان نقدم لكم اليوم

ما هي الولادة القيصرية ، معلومات عن الولادة القيصرية

نتمنى ان تسعدو معنا
ما هي الولادة القيصرية ، معلومات عن الولادة القيصرية

الولادة القيصرية

ما هي الولادة القيصرية؟

أفضل ولادة هي الولادة الطبيعية و تبقى الولادة القيصرية للحالات الطارئة و المستعصية, العملية القيصرية هي تخليص الجنين وملحقاته عن طريق شق الجدار الأمامي للبطن والرحم وتتم تحت التخدير العام أو التخدير الموضعي فوق الجافية في منطقة الظهر وتأخذ بين 40-60 دقيقة .وتجرى هذه العملية لتحقيق سلامة الأم أو الجنين أو كلاهما .فقد عرفت هذه الولادة مند زمن طويل في عهد الروماني و انتشرت كثيرا و كانت تطبق على ألأم التي تموت في الأسابيع الآخيرة للانقاد الجنين فقد ولد يوليوس قيصر بهده العملية .
و بقية هذه الولادة مميتة الى عصرنا هذا حيت تطورت الوسائل و الامكانيات, و أصبحت تتكرر هذه الحالات كثيرا, وماهي أنواعها ؟ وماهي أسبابها؟

الأنواع القيصرية

1-القيصرية حسب الطلب: (الولادة القيصرية الاختيارية أو الترفيهية) بدون أي داعي طبي.

تختار النساء الولادة القيصرية بدلا من الولادة المهبلية لأسباب منها
الخوف من آلام الولادة الطبيعية
والخوف على صحة الجنين
والخوف من التأثيرات الجانبية للولادة المهبلية، مثل سلس البول
ولتحديد موعد الولادة في وقت ملائم،
للأمهات القلقات
تعتبرها البعض من خطوط الموضة

يختار الأطباء الولادة القيصرية بدلا من الولادة المهبلية, العملية تدر دخلاً زائداً عليه، الأطباء المنشغلين يفضلون ولادة قيصرية محددة مسبقا على اتصال طارئ في منتصف الليل. أو بسبب النقص الحاد في عدد الأطباء ذوى الخبرة في التعامل مع حالات الحمل غير الطبيعي .
بسبب مخاوف الأطباء من الملاحقة القانونية لسوء المعالجة في حال حصول خطب ما خلال ولادة مهبلية.

2-القيصرية الطارئة ( العاجلة ) لإنقاذ حياة الأم والجنين معا.

في حال وجود مشاكل صحية مفاجئة لدى الأم أو الجنين
إذا لاحظ الطبيب بأن صحة الجنين مهددة بالخطر
كنقص الأكسجين عنه ( إجهاد جنينى).
عندما يكون هناك نزيف شديد أثناء الحمل يهدد حياة الأم والجنين .
عندما يتقدم الحبل السري رأس الجنين أثناء خروجه من الحوض .
عندما يصبح واضحاً أثناء الولادة بأن الأم غير قادرة على الولادة من نفسها أي تعسر الولادة
( ضيق عظام حوض , كبر حجم الجنين , أو عدم اتساع عنق الرحم).

3-القيصرية الغير طارئة (الغير عاجلة )

وفي هذه الحالة غالبا تدخل الحامل إلى المستشفى ليتم ترتيب العملية لها
ويتم إجراءها أسبوعين قبل موعد الولادة المتوقع ، وبهذه الطريقة نتأكد بأن الجنين
قد أكتمل نموه .

أسباب لها علاقة بالطفل (الجنين): أن يكون بوضع غير رأسي (التوجه بالرأس عند بعض الحالات).
تعدد الحمل (الحمل بثلاثة توائم أو أكثر أو في حالات التوأم حيث يكون التوأم الأول بشكل غير رأسي.
حجم الجنين يكون أكثر من 4.5 كيلو, بعض التشوهات بالطفل خصوصاً في الجهاز العصبي كاستسقاء الرأس, عدم انتظام نبض الجنين أثناء المخاض.
أسباب متعلقة بالمشيمة: كنزول الدم (وجود المشيمة بالقرب من أو فوق عنق الرحم) ,انفصال المشيمة.
أسباب لها علاقة بالرحم: كوجود عمليات سابقة بالرحم(كاستئصال ورم ليفي ثم من خلاله اختراق بطانة الرحم) عملية سابقة قيصرية فتح فيها الرحم طوليا.
أسباب لها علاقة بالمهبل: كحدوث تمزق يصل كامل إلى المستقيم, عمليات ترقيع للمهبل, التهابات فيروسية.
أسباب لها علاقة بالحوض: وجود أورام تعيق الولادة, ضيق في الحوض .
أسباب متعلقة بالأم: تسمم الحمل الشديد, سرطان عنق الرحم .
أسباب متعلقة بالمخاض: توقف توسع عنق الرحم, عدم نزول الجنين .
زيادة كمية السائل الأمنيوسى بدرجة تهدد حياة الطفل.
- قله كمية السائل الأمنيوسى بدرجة تهدد حياة الطفل.

4- القيصرية بعد الوفاة

أسباب تحدث عند القيام بالعملية: فتح شريان أو تمزق في الرحم ويسبب إلى نزيف لا يمكن السيطرة عليه.
نزيف ساكت، عملية قيصرية قاسية مع تعقيدات يمكن أن يسبب ذلك تخثر في شرايين الحوض ويؤدي إلى كتل تطلع على الرئتين وتسبب إغلاق شرايين الرئتين.
السائل ألأميني (ماء الرأس) يمكن أن تؤدي إلى كتل من هذا السائل يسكر الشرايين ويؤدي للوفاة.
أسباب تحدث بعد العملية: هناك حالات لا يمكننا السيطرة عليها تؤدي لوفاة المرأة وهي تكون عادة أسباب مرضية عند الأم مثل: مشاكل في القلب أو أمراض في تخثر الدم وهذه الأسباب الشائعة التي من الممكن أن ينتهي الوضع خلالها للوفاة.
وهذه احصائيات لاجراء الولادة القيصرية حسب شيوعها .