الموضوع: سلسة رائعة ومميزة لعباقرة الكتاب

تمهيد لعلم نفس جديد





وهكذا و من منطلق التساؤل الأولى عن كنه طبيعة الإنسان , و حقيقة المصطلحات و المفاهيم التي نتداولها و ربما دون تمعن عميق , الأمر الذي أدى الى خلط خطير بين مفهومي الروح و النفس , مما أدى ألي الابتعاد عن دراسة النفس كما يجب دراستها علمياُ , و ذلك جاء نتيجة للمأزق العلمي الشرعي بين دراستنا للنفس باعتبارها جوهر و حقيقة الإنسان , و بين ضرورة الابتعاد عن مفهوم الروح .
ان الحقيقة التي نتوصل أليها في ختام دراستنا هذه هي ضرورة التمهيد لعلم نفس جديد , من خلال نظرتنا إلى الإنسان باعتباره مركب ثلاثي العناصر , أحد عناصره معنوي و غير منظور , و هو الروح التي لا مجال للبحث عنها او فيها .
وعنصريه الآخرين هما على الترتيب , عنصر مادي منظور , نعرفه باسم الجسد , و عنصر مادي غير منظور , و نحدد ان اسمه النفس و هذا العنصر او الشق من المركب الإنساني , يعتبر بالنسبة للإنسان مجالاً للتأثير و التأثر .
و من هذه النظرة التي تدعمها الدراسة المقدمة , نصل الى ضرورة فتح آفاق علمية و طبية و سلوكية جديدة , و ان تتمتع هذه الآفاق بنظرة جديدة الى النفس البشرية .
فوصولنا الى تحديد كيان النفس و مكان وجودها في بناء الإنسان المادي يحملنا الى عصر تتحول فيه الظواهر النفسية الغريبة او العصية التفسير , الى قضايا واضحة لا يكتنفها غموض , يعرف كمها و كيفها من خلال قراءات تقنية رقمية . و من خلال هذه النظرة التي نؤكد بأنها ستؤدي في النهاية إلى اكتشاف سبل جديدة في التعامل مع النفس البشرية , و بذلك يمكننا معالجة الآلام البشرية و معاناتها , و تخفيض الألم و مقاومة العديد من الأمراض التي تصيب الإنسان , بأسلوب تقني جديد , بعيد عن التفاعلات الكيميائية و تقليل للكميات الكبيرة من الأدوية و المبالغ المدفوعة فيها , و بأسلوب تقني في مجال العلاج بالطاقة , من خلال آليات منظورة و متعددة , سوف تفتح لنا آفاق علمية جديدة مؤدية إلى التقليل من السموم الكيميائية( الأدوية )) , المؤثرة سلبياً على صحة الإنسان و يمكننا بآذن الله من خلال النظرة المتفحصة التوصل إلى فتوحات علمية جديدة , تعيد للحضارة العربية عنفوانها و تألقها القديم .
و في مجال تأثير الأنفس البشرية على المادة و قدرتها على تغيير طبيعة المادة , يمكن استنتاج و استنباط من نفس ذات المجال و من خلال النفس و تقنياتها , وسائل و أجهزة يستعاض بتأثيرها على المواد عوضاً عن تأثير النفس البشرية على هذه المواد , و كذلك وسائل و أجهزة تقنية يستعاض بها للتأثير على النفس البشرية .
و إننا نوصي من خلال سطور هذه الدراسة بضرورة إعادة تقييم الدراسات النفسية , لفتح آفاقها على مصرعيها من خلال دراسة علم النفس ليس فقط في الكليات الأدبية , بل بدراسة كافة جوانبه في كلية الطب , و كلية الهندسة (( الالكترومغناطيسية )) , و كلية العلوم ,بالإضافة ألي دراسة السلوكيات النفسية في كليات الآداب .
1/ و أن تكون هناك أقسام علم نفس في كليات الآداب , و مجال دراسة هذه الأقسام ضمن إطار السلوكيات التي يتصرف بها بني البشر , و نستفيد من ذلك معرفة التصرفات السوية , و مقارنتها بالتصرفات الغير سوية للإنسان و الدوافع التي تكمن وراء كلاً منها
2/ و ان تكون هناك أقسام التقنية النفسية , بكليات الهندسة الميكانيكية و الكهربائية , و مجال دراستها يكون القوى النفسية و مؤثرات البيئة في النفس
البشرية , و تأثير النفس البشرية على غيرها من النفوس , وعلى الوسط الطبيعي الذي تتفاعل فيه .
3/ و أن تدرس النفس البشرية في الكليات و الجامعات الطبية من خلال دراسة الأمراض النفس جسدية من حيث مسبباتها و طرق معالجتها المناسبة .
4/ و ان تدرس بكليات العلوم لدراسة تركيبها و خصائصها الطبيعية .
و أننا و من خلال قراءة تاريخ الحضارات , نعرف جيداً ان الحضارة المصرية الفرعونية , و التي عرفت في كتب التاريخ باسم حضارة راع , كانت حضارة طبية و نفسية , و نعرف تمام المعرفة مقدار العلوم الذي قدمته هذه الحضارة , و لا يزال العالم حتى ألان يقف مشدوهاً أمام إنجازات هذه الحضارة العلمية و المعمارية , التي لم يتم الكشف عن اغلب أسرارها حتى ألان .
و عن الحضارة الصينية و أمجادها , و لعل أهمها اكتشاف معرفة الحضارة الصينية لمعدن الألومنيوم , و كان ذلك قبل عشرة آلاف سنة , و للعلم بأنه صناعياً لم يعرف معدن الألومنيوم ألا في حدود الأعوام المائة الماضية , و كذلك إبداع الحضارة الصينية في المجال الطبي , و إبداعه في وضع الجدول الصيني لاختيار جنس المولود , و طرق المعالجة بالإبر الصينية .
و إننا نأمل في استعادة عربية ليبية للعلوم , و ذلك من خلال إرساء هذه المفاهيم الجديدة , التي تعيد كتابة علم النفس، كما نأمل من الاخوة المطالعين لهذا الكتاب , ان يقبلوا اعتذارنا الصميمي عن أي هفوة او خطاء , و نعلم ان الكمال لله وحده
و الحمد لـله رب العالمين
د. حسن علي عبد الحميد

طبرق / 21/ الربيع /1431م

اضطرابات الشخصية




تعريف الشخصية
هي مجموعة من الصفات الجسدية و النفسية(موروثة و مكتسبة) والعادات و التقاليد و القيم و العواطف متفاعلة كما يراها الآخرون من خلال التعامل في الحياة الاجتماعية

مكونات شخصية الانسان
تتكون شخصية الإنسان من مزيج من:

الدوافع – العادات – الميول – العقل – العواطف – الآراء و العقائد و الأفكار – الاستعدادات – القدرات – المشاعر و الاحاسيس – السمات

كل هذه المكونات أو أغلبها يمتزج ليكون شخصية الانسان الطبيعية

و الأصل في الشخصية أن تكون طبيعية و لكن عندما يحدث خلل في أحد أو بعض هذه المكونات يصبح ما يعرف باضطراب الشخصية لينج لنا طيفاً واسعاً من الأنماط البشرية التي نراها ربما يومياً و يصعب علينا إيجاد تفسير لبعض تصرفاتها

شرطان ضروريان للتشخيص
حتى يتم تشخيص اضطراب الشخصية يجب

أن يكون عمر الشخص المضطرب أكثر من 18 عاماً حيث تبدأ الأعراض قبل هذا العمر و تعرف بالسمات و لكم عندما تستمر هذه الأعراض مع الشخص حتى عمر 18 سنة تترسخ عند الشخص و يصعب تغيرها و يطلق عليها عندئذ اضطراب لنمط الشخصية و يستثنى من ذلك الشخصية المعاندة للمجتمع إذ يكفي 16 سنة لتشخيصها

يجب أن لا تعيق هذه الاضطرابات الشخصية عم الاستمرار في حياته الاجتماعية و العملية و إن كانت تحدث بعض الصعوبات لمن حوله أكثر مما هو له فإن اقعدته عن عمله و سببت خللاً واضحاً في علاقته مع الأخرين أصبح ذلك مرضاً و ليس اضطراب شخصية

1. الشخصية التجنبية ""Avoidant Personality
· و فيها يشعر هذا الشخص بالقلق الدائم و الترقب

· و يعتقد أنه أقل من الأخرين

· و هو حساس جداً للنقد

· و لديه صديق مقرب أو اثنان بالكثير و ليس مجموعة من الأصدقاء لذا فهو مرتب بهذا الصديق إذا حضر احتفالاً أو مناسبة نجده يحضر و إذا لم يحضر فلا يحضر هذا المضطرب و إن كانت تخص حتى عائلته

· و هو يتجنب الاحتكاك المباشر مع الأخرين

2. الشخصية الاعتمادية "Dependent Pesonality"
· و يجد هذا الشخص صعوبة في أخذ القرارات اليومية دون أخذ النصح و الطمأنينة

· و يجد صعوبة في البدء في أي مشروع "ضعف الثقة في اتخاذ القرار"

· و يشعر بعدم الراحة إذا أصبح لوحده

· و يبحث عن علاقة جديدة إذا انتهت العلاقة السابقة مع صديق و ذلك من أجل " الواسطة" في الجهة التي يعمل بها الصديق الجديد فهو يهتم بمعارف في مجموعة أماكن و شخصيات مهمة يعتقد أنها ستفيده في حال احتاج إليها لكن الخلل هنا أنه يعتمد على من حوله و لا يبذل المجهود فمثلاً إذا لديه موعد في المستشفى يطلب من شخص يعمل في هذا المستشفى أن يحجز له مع هذا الطبيب. إلخ في أمور يجب أن يعملها بنفسه و ليس هناك صعوبة في عملها

3. الشخصية الوسواسية ""Obsessive-Compulsive Personality
· و هنا هذا الشخص يهتم بالترتيب و النظام على حساب الجودة و يقضي في ترتيب أموره المكتبية و المنزلية وقتاً طويلاً يهتم فيها بالتفاصيل الدقيقة و ربما على حساب الجودة العامة

· فهو يبحث عن المثالية تلك المثالية التي ربما تتعارض مع اتمام المهام

· و هو متفاني في العمل على حساب العلاقات الاجتماعية – فحياته عمله

· و هو يؤدي كل شيء بنفسه لأن ضميره "حيٌ أكثر من اللازم"

· و هو صلب و متعنت خاصة فيما يتعلق بالمثاليات

· و يحرص على عدم التبذير لأن القاعدة لديه تقول "القرش الأبيض لليوم الأسود"

و هنا يجب أن نفرق بين مرض الوسواس القهري و الإنسان ذي الشخصية الوسواسية

فمريض الوسواس يكون في أغلب الأحيان شخصاً طبيعياً يمرض بشكل سريع ن اسبوع إلى شهر بحيث تتدهور حالته بعد أن كان سليماً و يشتد مرضه بشكل يتعارض مع حياته و علاقاته الاجتماعية و يظهر بشكل جلي لمن حوله و يستجيب للأدويه بحيث قد يشفى بشكل كامل

أما الشخصية الوسواسية فهي مزمنة من الصغر تترسخ بعد سن 18 سنة و يتعايش فيها الإنسان مع من حوله و وظيفته بل ربما يكون أكثر الناس انتاجاً لتفانيه في عمله و مع هؤلاء لا تجدي الأدوية الطبية

4. الشخصية الشكاكة Paranoid Personality""
· و فيها يكون الشخص دائم الشك بدون سبب مقنع

· و يبني قراراته على أدلة ضعيفة إن لم تكن وهمية

· و هو عديم الثقة بالأخرين حتى المقربين لديه أو بالأحرى حتى أقربائه

· لذا فعلاقاته الاجتماعية محدودة

· و مما يمتاز به صاحب هذه الشخصية هو قراءة تهديدات ما بين السطور و حمل بعض الألفاظ العريضة للأخرين محمل الجد

· لذا فهو يرد بقسوة على من يهاجمه و يكون دافعه غالباً الانتقام

5. الشخصية الانعزالية "Schizoid Personality"
· و فيها يكون الشخص لا يرغب و لا يستمتع بالعلاقات الاجتماعية

· و هو قليل الهوايات و إذا وجدت فهي فردية كصيد الأسماك مثلاً

· و على عكس الشخصية الشكاكة "فهو لا يأبه لمن ينتقده"

· و يعيش معظم حياته أعزب

6. الشخصية الانعزالية النمطية "غريبة الأطوار"
و أهم ما يميز هذا الشخص هو أنه ينسب أغلب ما يدور من حوله إلى قوى خفية كالسحر مثلاً فيصبح غريباً في تفكيره و كلامه و يستخدم بعض الألفاظ الخاصة به و يصبح انعزالياً

أقل ما يقول عنه الناس إذا لاحظوه أنه غريب الأطوار

7. الشخصية المضادة للمجتمع "Antisocial Personality"
· و هذا الشخص أقل ما يقال عنه فهو "مجرم"

· لا يوجد لديه ضمير

· يتعدى تعدياً صارخاً على القانون و الأخلاق

· و هو صاحب مصلحة "مصلحجي" لذا فهو ينسف بمن يشاركه في تجارة أو غيره بل حتى فيمن يحسن إليه

· و هو متهور في أغلب تصرفاته

· و هو مراوغ و كذاب و انتهازي

· و يغلب على هذه الشخصية بروز بوادرها أيام الدراسة فهو يهرب من المدرسة ليسرق و يدخل في قضايا أمنية و تصادم مع السلطات الأمنية و يغلب عليهم عدم اكمال دراستهم

و ينتهي بمعضمهم الأمر إلى السجن لارتباطهم بالمخدرات و قضايا القتل أو بالأمراض لتهورهم و دخولهم في علاقات متهورة جنسية لذا اشتهر أنهم لا يعمرون طويلاً ولعل هذا من رحمة الله بالمجتمع لأن الشخصية المضادة للمجتمع يصعب علاجها سلوكياً

8. الشخصية الحدية "Borderline Personality"
· و فيها يكون الشخص لا يطيق أن يكون وحده

· و يمتاز بالتصلب السريع في علاقاته الاجتماعية

· و الاندفاع والتهور في اثنان على الأقل مما يلي

a. صرف المال فهو مبذر بشكل غير طبيعي

b. الجنس فيدخل في علاقات محرمة قد تؤدي به إلى الهلاك

c. المخدرات فقد يقع فريسة لها

d. القياده فهو كثير الحوادث

e. الأكل تهم الأكل

· و هو مكرر لمحاولات الانتحار و ضرر النفس و هو غير مستغرب إذا كان من أهم صفاته عدم الاستقرار

· و هو لديه احساس بالفراغ و الملل

· و لديه صورة عن نفسه أنه مسيء

· ولا يتحكم بنفسه عندما لا يعطى اهتمام

9. الشخصية الهستيرية "Histrionic Personality"
· تعيش على جذب الانتباه و على ذلك تتركز معظم تصرفاتها

· فهي ترغب أن تكون محور الحديث في كل مكان تجلس فيه

· و تبالغ في وصف الأعراض و اختلاقها إذا أصابها أي مرض

· و تتبع سلوك الإثارة و الإغراء في المجتمع

· و تبالغ في التعبير عن الرأي دون دلائل و تتفلسف في ذلك

· "تطيّح الميانة" أي تلغي حواجز الاحترام المتبادل و الحد الأولي من الحواجز بينها و بين من حولها خاصة ممن لا تربطهم علاقة خاصة أو حميمة فتنادي المسؤول مباشرة دون ألقاب. إلخ

شخصيات مضطربة غير محددة
أي لا توجد صفات علمية محدودة لها حتى يتم تصنيفها ضمن الشخصيات المضطربة السابقة و هي

a. الشخصية السلبية العدوانية"Passive Aggressive Personality"

· حيث يرفض هذا الشخص القيام بالمهام و الأعباء الاجتماعية و العملية

· و يشكو من أن الناس لا تفهمه و لا تقدره

· و هو جدّي "مجادل"

· و يظهر الحقد و الحسد لمن هم ناجحين و محظوظين

· و دائم النقد للسلطات و اعتمادي على الأخرين و يعتقد أنهم يجب أن يؤدوا المهام التي يفترض أن يقوم بها

· و في النهاية غالباً لا يوجد أصدقاء مؤيدين له فهو متقلب بين العنف و الجرأة و الندم

b. الشخصية الاكتئابية "Depressive Personality"

و فيها يكون الشخص معظم حياته في حالة من الحزن غير المعيق لتأدية أعماله لكن سمة بارزة له بالإضافة إلى تأنيب الضمير شبه المستمر و الاحساس بقلة الحيلة في الحياة و النظرة السوداء للأمور و هؤلاء يتم تثبيطهم حيال أي ظرف جديد

c. الشخصية المتغيرة نتيجة الحالة الطبية "تغير الشخصية بعد إصابات الحوادث"

و فيها يتغير الشخص عن حالته السابقة بأمثلة منها عدم التحكم في مشاعره و عواطفه بالإضافة إلى بروز جانب الحزن أو الفرح الشديد إن لم يكن سابقاً و غيرها مما يستطيع من حوله أن فلان قد تغير بعد الحادث أو بعد الجلطة الدماغية.إلخ

فوائد من أنواع اضطراب الشخصيات (تطبيقات عملية)
أن معرفة نوع الشخصية المرضية لدى شخص أمر ضروري قبل الدخول مع الشخص في أي نوع من العلاقات الاجتماعية أو التجارية أو غيرها مثلاً من الظلم أن يتزوج شخصاً ذو شخصية نزالية مع شخص (زوجة) ذات شخصية جدية أو اعتمادية حيث لا يطيقون أن يبقوا لوحدهم فهذا منتهى التضاد في الصفات الأساسية للعلاقة

من الخطأ أن يقوم أي شخص بإسقاط شخصية مرضية معينة على كل تصرف يبدر ممن يتعامل معهم فالتشخيص يحتاج إلى فترة طويلة من المعايشة و عمر يجب أن يتجاوزه صاحب الشخصية

الشخصية المضادة للمجتمع عند تشخيصها خاصة بعد ارتكاب الجرائم من عدم الحكمة إظهار اللين معها فهي صعبة العلاج كباقي الشخصيات و من الحكمة إظهار الحزم معها و تطبيق القانون الحذر الشديد في التعامل معها إن كان لأي شخص احتكاك معها في المجتمع

الشصية الشكاكة يجب الحذر في التعامل معها فهو يقرأ ما بين السطور و يفسره على أنه تهديدلذا يجب أن يتم وزن كل كلمة في التعامل معه و أن تكون الكلمات مختصرة قدر الإمكان

الشخصية الوسواسية ليست بهذا السوء فهي من أكثر الشخصيات انجازاً و اتقاناً للعمل خاصة فيما يتعلق بالأمور المالية و الأمنية فهم من أنجح الناس في هذا المجال و إن كانوا يتعبوا موظفيهم

دائماً يغلب الطبع على التطبع لذا فمن غير المجدي في كثير من الأحوال محاولة تغيير طبع الشخص من خلال صفات رئيسية في شخصية لذا الأولى التماشي مع هذه الشخصية

أغلب الناس هم أناس أسوياء ذو شخصيات سليمة و يجب أن يكون هذا نصب أعيننا دائماً

قال تعالى (ونفس و ما سواها فألهمها فجورها و تقواها)



د.نواف بن عبدالله العتيبي
طبيب العيادة النفسية الأولية بالدمام

من موقع طبيبك

الحيل الدفاعية اللاشعورية



الحيل اللاشعورية

وتنجم من داخل الفرد نفسه لمواجهة الأخطار الناجمة من الخارج من الأشخاص المحيطين بالفرد نفسه في بينته لتدافع عن شخصية هذا الفرد ويطلق عليها بين قوسين (ميكانزمات الدفاع) ومنها:

1 : التوحد: وهي محاولة الفرد للوصول إلى الهدف بأن يبرمج ذاته بصفات محددة أو بذات شخص آخر من خلال تقليده أو محكاته ولذا فإن تقليد الوالدين ومحاكاتهم يخفف من درجة التوتر لدى الفرد .

2 : الاستبدال والإزاحة : وهي عملية توجيه الطاقة من هدف إلى آخر لتوضيح قدرة الفرد على تغيير هدف نشاطه من موضوع نفسي إلى أخر وتتم عملية التغيير هذه عندما يكون الهدف الجديد لا يكفي لإزالة التوتر ولذا فإنه يظل يبحث عن الأفضل لتخفيف ذلك التوتر لديه وهذا يفسر تنوع أشكال سلوك الإنسان .

ومن أمثلة الإزاحة التسامي وهو أسلوب تسلكه الدوافع العدوانية أو الجسمية لتتخذ طريقاً ثقافياً أو إنسانياً أو حضارياً أو فنيا ويحتاج الفرد لمزيد من النضج حتى يمكنه التسامي بطاقته وتحويلها إلى موضوعات تشبع حاجاته وتساعد على نمو مجتمعه أيضاً .

3: الكبت: وهو محاولة الفرد التحفظ عن دوافع مثيرة للقلق، ويرفض ببساطة الاعتراف بوجودها، الأفراد الذين يعتريهم الكبت تكون شخصياتهم متوترة متصلة وتسيطر(الأنا العليا) لديهم على (الأنا) ويعمل الكبت في مرحلة الطفولة على تقوية (الأنا) وتساعده حينما يكبر وتسبب له بعض المشكلات النفسية.

4: الإسقاط: وهو إنكار صفة معينة في الفرد ولإلصاقها بفرد آخر وهو مرتبط بحيلة الإنكار، فمثلاً عندما يكره طالب أحد زملائه فيدعي بأن زميله يكرهه ويستخدم هذا الأسلوب أحياناً في حياتنا اليومية غير أن الإفراط في استخدامه يعوق معرفة الفرد لنفسه ويفسد علاقته الاجتماعية أيضاً لأنه قد يصل به الحد للحط من شأن الآخرين مما يؤدي إلى اختلاف في الإدراك أو إدراك أشياء لا وجود لها .

5 : النكوص: وهي تراجع الفرد إلى ممارسة أساليب سلوكية في مرحلة سابقة من حياته لا تناسب مع مرحلة نموه الحالية ليجنب ذاته الشعور بالعجز والفشل أو المخاوف أو الحرمان وهذه العملية تجنب الفرد الشعور وبالقلق ولكنها تعيق النمو ومن الأمثلة: الطفل الصغير الذي ينكص إلى أنواع السلوك ألطفلي المبكر عندما يواجه خطر فقدان الحب ويعتقد أنه يعود إلى هذه المرحلة من النمو التي تحقق له الحب.

6 : التثبيت: عندما ينتقل الفرد من مرحلة نمو إلى مرحلة أخرى يواجه مواقف محبطة ومثيرة للقلق تعوق استمرار نموه بصفة مؤقتة على الأقل ويثبت على مرحلة معينة من مراحل نموه ويخاف الانتقال منها ويتخلى عن شرط سلوكي معين على إشباع حاجاته، لعدم تأكده من السلوك هل يستحق الإشباع أم لا ؟ .

7: التكوين العكسي: تحاول (الأنا) تكوين سلوك على النقيض عندما يكون هناك موقف يثير القلق فإذا كان الفرد يشعر بكراهية شخص ما، فقد يظهر مشاعر الود والحب تجاه هذا الشخص، وعادة ما ترجع أشكال متطرفة من السلوك إلى تكوين العكس .

8: التعويض: وهو أسلوب المبالغة الذي يبدو على سلوك الفرد فمثلاً فرد دميم الخلقة أو شخص قصير القامة على شكل قزم فنجد بأن كلاً من هذين الفردين يحاول إظهار السيطرة والتسلط بصورة مبالغ فيها في شكل عملية تعويض عن مشاعر مكبوتة تؤلم الفرد إذا شعر بها على شكل استعراضات يقوم بها، ويرجع السلوك التعويضي لبعض الأفراد إلى عوامل لا شعورية لا يعيها الفرد وتدفعه إلى أساليب سلوكية غير متكاملة مبالغ فيها قد تؤدي إلى اضطرابات انفعالية .

9: التبرير: وهو عملية نستطيع من خلالها إيجاد أسباب منطقية لسلوكنا ولكن هذه الأسباب غالباً ما تكون مخالفة للواقع وذلك لكون الفرد يرى بأن ما يراه لنفسه قد يراه الآخرون فيهم، ولذا فأن التبرير في بعض الأحيان يمثل عملية لا شعورية لأن صاحبها لا يدرك بأنه مشوه الواقع، يصعب عليه مناقشة مبررات سلوكه لأن (الأنا) تخشى الكشف عن الأسباب الحقيقية لذا فهي تعمل على كبتها، ومثال ذلك الطالب الذي يغش في الاختبار يبرر فشله بصعوبة أسئلة الاختبار وذلك لحفظ ماء الوجه.

مواجهة الصدمات والشدائد


الصدمة، القلق، الغضب والاكتئاب بعض ردود الأفعال النمطية للأحداث الصادمة، في معظم الحالات تكون هذه ردود أفعال طبيعية لأحداث غير طبيعية ولكن عندما يشعر الانسان بعد فترة أنه لا يستطيع استعادة سيطرته والعودة إلى حياته الطبيعية قبل الحدث مرة أخرى هنا يكون في احتياج لمساعدة خارجية متخصصة

وإن فهم ردود الأفعال الطبيعية لهذه الأحداث الغير طبيعية قد تساعد في التأقلم الشخص بمشاعره وأفكاره وسلوكه ويساعده في طريق الشفاء

أول الأعراض هي الصدمة والإنكار

يليها الشعور بالخوف والعجز والقلق بأعراضه (سرعة ضربات القلب، العرق)، والاكتئاب بأعراضه (الحزن، الإجهاد، التشوش والارتباك)

ثم تبدأ أعراض أخرى في الظهور وهي:

اعادة تصوير أحداث الحدث

الكوابيس

صعوبة التركيز

تبلد المشاعر فقد الاهتمام الملحوظ بالنشاطات المختلفة

الشعور بالتفكك والارتباك

سلوك تجنبيي

نقص الأداء المعرفي

اضطراب نظام النوم والأكل

شعور بالذنب طاغي ومستمر

تشوش في الزمن الخاص بالحدث

تشوش في تسلسل الأحداث

التشاؤم في التوقعات للمستقبل

كثرة الشجار مع المحيطين

بعض التغيرات الثابتة في الشخصية

أما بالنسبة للأطفال فقد تؤدي الصدمات إلى أن ينكص بعضهم إلى مراحل عمرية أقل مثل مص الأصابع أو التبول اللاإرادي، ويصبح الأطفال أكثر عرضة للكوابيس والخوف من النوم بمفردهم، كما يتغير أداءهم في المدرسة مع بعض التغيرات السلوكية الأخرى مثل الإنطواء والميل إلى الإنعزال.

ترجمة وتحرير

داليا رشوان

كيف تتكيف مع الصدمات




لا تتوقع الكثير من نفسك، إذا كنت لا تستطيع التركيز فاسمح لنفسك أن تريح عقلك هذه الفترة
إذا كنت في حالة هلع فابحث عن مكان وصحبة تشعر فيها بالأمان

إذا كنت متبلد تحدث مع الآخرين

شارك أحاسيسك وردود أفعالك مع القريبين منك

شعورك بالعجز قد يثير غضبك والغضب شئ طبيعي في هذه الحالة ولكن تذكر أن جرحك لمشاعر الآخرين لن يخفف آلامك

ركز في السيطرة على الأشياء الصغيرة في حياتك حيث أنها سبيلك للشعور باستعادتك السيطرة بشكل عام

تذكرأن الصحة الانفعالية مرتبطة بصحتك الجسدية لذلك اهتم بالأكل والشرب خاصة الماء

إذا شعرت بصعوبة في النوم حاول أن تسترخي وتنام فترة من الوقت أثناء النهار

حاول أن تتجنب الكافيين لأنه قد يزيد من سوء حالتك وإستثارتك

اقبل حقيقة أن الأمور في حياتك قد تكون فوضوية لفترة لذا حاول أن تقوم بالمهام التي على عاتقك واخدة بواحدة وترفق بنفسك

خصص لنفسك فترات للراحة أثناء يومك لأن راحة الجسد سوف تساعدك على التأقلم

لا تلوم نفسك فكل شئ مقدر وما حدث لم يكن خطؤك

صارع الأفكار السلبية وأكد لنفسك أن كل شئ سيعود كما كان وأن هذه فترة مؤقتة وتذكر صدمة أخرى عشتها ووجدتها مرت وكأن لم يكن لها وجود

كن واقعيا في تقدير الوقت الذي تحتاجه لان تصبح بحالة أفضل ولا تستجعل الأمور

لا يوجد طريقة طبيعية من الممكن بها أن تسيطر على نفسك بعد صدمة فاسمح لنفسك بما يعتريك من شعور وشاركه مع الآخرين

الانضغاط (stress)





ماذا نعني بالإنضغاط Stress؟

هناك تعريفات وأسباب كثيرة للإنضغاط، حيث تعتمد الضغوط على طبائع البشر المختلفة ونظرتهم إليها فالعملية نسبية، بمعنى أن ما يعتبر ضاغطا لشخص ما قد لا يعتبره آخر ضاغطا على الإطلاق، فبعضهم يعاني من الضغوط مثل حياة متوترة وبها ما يدعو للقلق بشكل مستمر أو كثرة الكوارث، أما البعض الآخر فمجرد أن تحيد حياتهم عن الروتين الذي اعتادوا عليه يعتبر هذا بالنسبة لهم ضاغطا.

معظم الناس تقع حالتهم بين هذين الطرفين اللذين ذكرناهما ولكن من المفترض أن تتعامل هذه الفئة مع ضغوطها بشكل طبيعي وأن تتأقلم عليها وتتعايش معها حيث أن حياة بلا ضغوط حياة مملة ليست لها طعم، والضغوط بالمعنى النفسي هو نفسه الإبتلاء بالمعنى الديني وهو ما سنناقشه في كيفية مواجهة الضغوط.

تخرج الضغوط عن النطاق الطبيعي إلى نطاق المرض عندما تبدأ في التأثير على نشاطنا وإنجازنا اليومي الطبيعي، وليس كل الضغوط التي تخرج عن الطبيعي هي ضغوط غير مرغوب فيها فلقد خلقنا الله بقدرة كبيرة على التكيف كما أن بعض هذه الضغوط يقوي النفس ويساعدها على تحمل صعوبات الحياة، فنرى أن المعاناة من وقت لآخر تجعل حياة الشخص أكثر سهولة من آخر لم يعاني في حياته على الإطلاق وهو ما نطلق عليه (مدلل) ونجده ينهار لأتفه الأسباب.

ولكن الضغوط طويلة المدى هي التي تسبب المشكلة، وعلى الرغم أنها لا تقتل أحدا لكنها غالبا ما تكون عامل مخاطرة لأمراض القلب في وقت متأخر من عمر الإنسان كما تساهم في ظهور أعراض مرضية مثل الأرق وأمراض الجهاز الهضمي والصداع النصفي وأعراض أخرى إذا لم يتم التدخل الطبي لوقفها في الوقت المناسب.

هناك المئات من العلامات التي تدل على وجود إنضغاط وأبرزهم الآتي:

عدم القدرة على النوم بشكل طبيعي

ضعف التركيز

شرب كميات أكبر من المشروبات الكافينية (الشاي القهوة، النسكافيه) أو من السجائر

فقد القدرة على إتخاذ القرارات والإحساس بالإحباط لذلك

زيادة عدد ضربات القلب، حشرجة في الزور، جفاف الحلق، رعشة خفيفة في اليدين

الشعور الدائم بأن هناك أشياء يجب إنجازها وبالتالي عدم القدرة على الجلوس لحظات للاسترخاء

أما الأعراض الأكثر قلقا هي:

هذه الأعراض قد تكون شديدة إذا صاحبها اضطراب القلق، حيث يبدأ المريض في الشعور بأنه قارب على الموت، ولكن الأعراض التي يجب أن تبدأ بعدها في إستشارة طبيب هي:

ألم في الصدر يسمع في الرقبة والذراع خاصة بعد مجهود أو ممارسة نوع من الرياضة

عدم القدرة على البلع بشكل طبيعي خاصة الخبز واللحوم حيث يشعر المريض كأنهم يتعلقون في البلعوم

فقد الوزن أو أي تغيير في عادات الإخراج (إمساك، إسهال)

زيادة معدل النبض لسبب غير معروف حتى أنه قد يحدث أثناء الراحة أو النوم أو الاسترخاء الشعور بحب إيذاء النفس أو أفكار إنتحارية



اختبار الانضغاط

إضغط على هذا الرابط وجاوب على الأسئلة

ثم اضغط على الزر أسفل الإختبار

لتعرف مدى الإنضغاط الذي تعاني منه



http://www.stressbusting.co.uk/quiz/quiz.asp

ترجمة

داليا رشوان

‏التكيف مع الخوف من المستقبل



بقلم داليـا رشـوان

كثير من الناس يعانون من حالة الخوف الدائم من المستقبل، ويعيشون كوابيس مصدرها "ماذا لو"، اكتفي بحاضرك وعشه بخيره وشره حيث أن الله لا يبتلي شخص إلا أنزل به رحمة ولطفا، و سوف تجد أن بعض أحداث حياتك الصعبة لو كنت علمتها قبلها لظننت أنك لن تحيا بعدها يوما واحدا لكن قال الله عز وجل "إن مع العسر يسرا" لا تشغل بالك بما لم تحط به علما.

اعلم أيضا أن الأحداث التي تتخيلها هي خيال محض وقد يحدث ما لا يقدر خيالك على التنبأ به من خير او شر، فلا تقتنع بما تتخيله فهو مجرد أفكار لن تبرح ذهنك.

نقطة أخرى أريد أن ألفت النظر إليها وهي أننا دائما ما نتناسى أن الحياة تدور بنا ودوام الحال من المحال، فلن تجد أبدا شرا يدوم أو خيرا يدوم وهي سنة الحياة فإقبلها بدلا من أن تقف ضدها وترهق نفسك في أحوال لن تغيرها ولا تملك فيها من الأمر شيئا، وحين تقبلها وتسلم أمرك إلى الله وتتوكل عليه فسوف تكون قد أزلت من على ظهرك حمل ثقيل، كما أنك حين تثق في أن الله لا يأتي لعبده بمكروه أبدا ولكن حتى إبتلاءه له يحط من سيئات عبده ويضيف إلى حسناته ويدعوه به للتضرع له وعند صبره سيعوضه خيرا مما كان، إذا وضعت هذا المبدا في ذهنك سوف تنام مستريحا عن ذي قبل.

عد بذهنك إلى الوراء فسوف تجد أنك قد اجتزت كثيرا من الألم واللحظات الصعبة لكنك اجتزتها ومرت ولا تشعر بها الآن فهي اليوم ذكريات فتأكد أن هذا ما سيحدث لك في المستقبل، لحظات ألم وتنسى وتطوى في قائمة الذكريات ولن تقف الحياة أبدا عن هذه اللحظات.

لا تنسى أن اللحظات الصعبة لا تزيدك إلا قوة كما أنها تعطي معنى وجمال لكل شئ عادي من حولنا، لأن الإنسان لا يرى نعمة ربه عليه إلا عندما يحرم منها، وهكذا تزيدك الأزمات إستمتاعا بحياتك وتقديرك لنعمة ربك عليك فلا تنظر لها من نصف الكوب الفارغ ولكن انظر للنصف المملوء، ولا تجلس تنتظر فإن ترقب شئ أصعب من معرفة النتيجة ولكن فكر في أحداثك يوم بيوم فقد يحدث غدا ما لا تتوقعه ويقلب موازين خططك وتنبؤاتك.

أهم شئ أن تعلم جيدا أن ليس هناك إنسان على وجه الأرض معافى ولكن كلُ له مشاكله التي تؤرقه وتنغص عليه وسيظل هكذا حتى يموت، وذلك لأننا في دار إبتلاء وليس علينا أن نحلم باليوم الذي نحل فيه مشاكلنا لنحيا حياة سعيدة ولكن ما علينا إلا أن نتعلم من أزماتنا كيف نأقلم أنفسنا ونقويها حتى نجتاز هذه العقبات بيسر ورضا.

‏النوم والاضطرابات النفسية




هناك علاقة وثيقة بين النوم والحالة النفسية للفرد، فاضطرابات النوم قد تؤدي إلى الإكتئاب كما أن الاضطرابات النفسية قد تؤدي إلى اضطرابات النوم ، وفي هذه الحالة يصاحب اضطراب النوم اعراض نفسية أخرى يشكو منها المريض أو يلاحظها الأهل عليه، ومن أهم الأمراض النفسية المرتبطة بالنوم ارتباطاً وثيقاً:

1) مرض الاكتئاب:
وهو يصيب النساء بنسبة أكبر من الرجال (1:2) وله أسباب عدة منها ما هو وراثي ومنها ما هو ناشئ عن ضغوط الحياة وفي هذا المرض ينتاب المريض شعور بالحزن والرغبة في البكاء أو فقد الرغبة لمزاولة أي نشاط والميل للعزلة الاجتماعية ، ويشكو المريض غالباً من ضيق في الصدر ويصحب ذلك وهن الجسم وخمول.
وغالبية المرضى (80% منهم) يواجهون صعوبة في النوم تتمثل في الأرق وصعوبة الخلود للنوم والاستيقاظ كثيراً خلال الليل والأحلام المزعجة أو الاستيقاظ خلال ساعات الصباح الباكر مع العجز عن العودة مجدداً للنوم وينتج عن ذلك قلة ساعات النوم بالليل بما يزيد من توتر المزاج و حدته. وهناك فئة أخرى من المرضى على العكس من ذلك تكثر ساعات النوم بالليل عن الحدود الطبيعية ويزيد عندهم النعاس والخمول خلال النهار وفي كلا الحالتين اضطراب النوم يؤثر تـأثيراً سلبياً على المرض ويساهم في زيادته.
ومن الأعراض الأخرى للاكتئاب اضطراب في الشهية للأكل يصاحبها تغير في الوزن إما زيادة أو نقصان ، شعور بالدونية وبالذنب ولوم النفس على الأخطاء القديمة، فقدان الرغبة الجنسية وفي الحالات الشديدة قد يتمنى المريض الموت أو يفكر في الانتحار ، وقد يبلغ المرض حدته لدرجة يتوقف فيها المريض عن الكلام والأكل والحركة حتى القيام بشئونه الخاصة وهذه الحالة يطلق عليها الذهول الاكتئابي.
وفي كل حالات الاكتئاب الخفيفة منها والشديدة يحتاج المريض لمراجعة الطبيب النفسي وتلقي العلاج اللازم، وطبيعة العلاج تعتمد على حدة المرض فعندما يكون شديدا قد يحتاج المريض إلى التنويم في الجناح النفسي لمراقبة تطورات الحالة عن قرب . وعموماً علاج الاكتئاب عبارة عن علاج دوائي وعلاج نفسي أما العلاج الدوائي فيتمثل في الأدوية المضادة للاكتئاب وهي لاتسبب إدمان المريض عليها وأعراضها الجانبية قليلة جداً تُعطى بوصفة عادية وهي تباع في الصيدليات .
والعلاج النفسي عبارة عن جلسات نفسية مع ألاختصاصي النفسي الذي يحيلك إليه طبيبك وهي تهدف إلى مساعدة المريض في التعرف على أسباب اكتئابه وطريقة تفكيره وأنماط سلوكه السلبية المؤدية للاكتئاب واستبدالها بنظرة وطريقة تفكير إيجابية وبالتالي سلوك صحي متأقلم مع الواقع.
وبالنسبة لاضطراب النوم المصاحب للاكتئاب فإنه يتحسن تدريجياً بتحسن مزاج المريض.

2) الاضطراب الوجداني ثنائي القطب:
وهو عبارة عن دورات متكررة من الاكتئاب والهوس يعود بعدها المريض إلى حالة الشفاء التام وممارسة حياته الطبيعية وفي المرحلة الهوسوية يشعر المريض بالحيوية والنشاط والزهو وتنتابه أفكار العظمة وتتزاحم مخيلته بالأفكار ويكثر في هذه المرحلة الكلام ويكون غير مترابط وغير منظم وتصرفاته تكون غير لائقة اجتماعياً أو قد تكون عدوانية أو استفزازية .
أما اضطراب النوم فيكون أُولى علامات بداية النوبة حيث تتضاءل حاجة المريض للنوم وقد يمضي أياما بساعات قليلة جداً من النوم(1-3 ساعة يومياً) مما يزيد من اضطراب الحالة وسوءها.
وهذا المريض يحتاج لعلاجات دوائية مكثفة خلال النوبة للتحكم في حدتها وتتمثل في مضادات الذهان ومثبتات المزاج وقد يحتاج المريض للتنويم في المستشفى خلال نوبة الهوس ، وبعد علاج النوبة وعودة المريض إلى حالته الطبيعية يحتاج الاستمرار على العلاج الذي يقرره له الطبيب لمنع تكرارها مستقبلاً ، ومتابعة حالته بانتظام مع الطبيب النفسي.

3) الفصام (الشيزوفرينيا):
وهو من أشهر الأمراض النفسية وأول من أطلق عليه هذا الاسم هو العالم بلولير من كلمة إغريقية ( Schizein) بمعنى يقسم ، (Phren) بمعنى عقل أي أن معنى الكلمة انقسام العقل.
والفصام مرض مزمن يتميز باضطراب التفكير ( كأن يعتقد المريض أن الناس ضده ويتآمرون عليه) ونشوء الضلالات والهلاوس وينتج عن ذلك اضطرابات سلوكية وانفعالية ويبدو المريض وكأنه يعيش في عالم خاص به ويتأثر النوم بشكل كبير في هذا المرض فنسبة كبيرة من المرضى يصابون بالأرق وصعوبة الخلود للنوم ونقص في ساعات النوم خلال الليل .
ولعلاج المرض يحتاج المريض لمراجعة الطبيب النفسي لتشخيص الحالة وبدء العلاج الدوائي ويتمثل في مضادات الذهان والأدوية تساعد كثيراً في تحسن الحالة ومنع تدهورها ويستطيع معها المريض أن يعتمد على نفسه في كثير من جوانب الحياة ودور الأهل في متابعة المريض وعلاجه ومؤازرته مهم جداً في استجابة المريض للعلاج.

4) اضطراب التكيف:
وهو شعور بالحزن أو التوتر والقلق استجابة لحدث مؤلم كالطلاق أو موت أحد الأقرباء أو الفصل من العمل وهذه الاستجابة تتعدى الحدود الطبيعية الممكن توقعها عادة ، وقد يصاحب اضطراب التكيف قلة في النوم وأرق واستيقاظ متكرر خلال الليل مع شعور بالكسل والخمول خلال النهار.
يحتاج المريض المصاب باضطراب التكيف لعلاج نفسي يكون تدعيمي في الغالب يهدف إلى التعرف على المشكلة ومحاولة حلها من خلال تحسين مهارات التواصل لدى المريض وتعزيز احترامه لذاته.
هذه نبذة مختصرة عن أهم الأمراض النفسية المصحوبة باضطرابات في النوم وطرق علاجها. وعند علاج الاضطراب النفسي فإن اضطراب النوم الناتج عنه يتحسن كثيرا وقد يختفي.
وعلى القارئ أن يدرك أنه ليس كل من يعاني من اضطراب في النوم لديه مشكلة نفسية فهناك أسباب عضوية وسلوكية لاضطرابات النوم. لذلك وفي حالة ثبت أن المريض لا يعاني من أي مرض نفسي مسبب لاضطرا بات النوم فإننا لا ننصح بأخذ أي دواء نفسي كعلاج للنوم ويُحال المريض إلى طبيب متخصص باضطرابات النوم لتقييم حالته فقد يكون يشكو من مرض عضوي متسبب في اضطراب النوم لديه.

د. إيمان أباحسين
طبيبة نفسية – مستشفى الملك خالد الجامعي

أعراض الاكتئاب





اضطراب الاكتئاب هو مرض في جميع أجزاء الجسم ويشمل ذلك المزاج والتفكير، وهو يؤثر على طريقة الأكل والنوم ورؤية العالم الخارجي.
اضطراب الاكتئاب ليس التغير المزاجي الذي يصيبنا من وقت لآخر وليس علامة على ضعف شخصي وليس بالحالة التي يمكن للمريض أن يدفعها وأن يخرج منها ولكن لابد من العلاج الذي بدونه يمكن لهذه الحالة أن تظل أسابيع أو شهور أو حتى سنوات.


شعور متواصل بالحزن أو القلق أو البلادة
الشعور بفقد الأمل والتشاؤم
الشعور بالذنب، وعدم القيمة، والاستسلام
فقد الاهتمام أو الشعور بالإستمتاع بالهوايات والنشاطات التي كان يستمتع المريض بها يوما بما في ذلك المعاشرة الزوجية.
الشعور بالأرق، والإستيقاظ المبكر مع شعور الخمول وزيادة عدد ساعات النوم (حيث يحاول المريض أن ينام ولا يستطيع النوم وإذا نام شعر أنه لم ينام حتى يصيبه الخمول ويظل طيلة اليوم في السرير لا يستطيع النوم بعمق ولا يستطيع أن يقوم لعمله).
ثم يصاب المريض إما بفقد للشهية وينقص وزنه أو يصاب بشره في الأكل ويزيد وزنه.
قلة النشاط والإجهاد الغير طبيعي.
أفكار إنتحارية أو مجرد حب الموت.
سرعة الإستثارة والعصبية عدم الإستقرار والفوران الداخلي
صعوبة التركيز وصعوبة تذكر الأحداث وصعوبة إتخاذ القرارات.
وجود مستمر لأعراض جسدية لا تستجيب للعلاج مثل الصداع وأمراض الجهاز الهضمي و ألم مزمن في أي عضو من أعضاء الجسم.
ترجمة وتحرير
داليا رشوان